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文档摘要

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流行性脑脊髓膜炎;GeneralDescription

概述;病原学;病原学

;流行性脑脊髓膜炎;流行病学;

Patients

Carriers;发病机制(普通型);发病机制(暴发型);脑膜脑炎型;病理改变

;;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;颈项强直;;;临床表现;临床表现;临床表现;枕骨大孔疝：系因小脑扁桃体嵌入枕骨大孔而压迫延髓，表现为昏迷加重，有肌张力增强，初期呈阵发性或持续性的肢体强直，上肢伸直内旋，两手紧握拳头，下肢伸直内收；两侧瞳孔完全散大而固定，对光反射消失；眼球常凝视或向下呈落日状；中枢性呼吸衰竭，呼吸由快逐渐减馒，还可出现双吸气或叹息样呼吸，呼吸节律不整，呼吸暂停或呼吸突然停止。

;天幕裂孔疝：为颞叶海马回或钩回嵌入天幕裂孔，致脑干和动眼神经受压，表现为昏迷，同侧瞳孔散大及光反应消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪，也可因呼衰而死亡。;;临床表现;临床表现;在新生儿及3个月以下婴儿，由于前囟未闭，颅内压增高及脑膜刺激征可不明显，但有拒食、吐奶、发绀、精神萎靡、嗜睡与烦躁不安交替、凝视、尖叫、惊厥、前囱隆起、体温不升或偶有发热等。在婴幼儿多数有发热、呕吐、烦躁、感觉过敏、尖叫、双目凝视、嗜睡、惊厥或昏迷、前囱饱满、颈强直、脑膜刺激征阳性。

;流行性脑脊髓膜炎;实验室检查;实验室检查;并发症与后遗症;诊断;鉴别诊断;CSF检查

;;治疗(普通型）;治疗(普通型）;治疗(普通型）;对症治疗(普通型）;暴发型流脑－休克型的治疗;暴发型流脑－脑膜脑炎型的治疗

;预防;常用抗菌药物的脑脊液通透性

;鞘内给药;思考题;谢谢聆听！