药理学复习题+答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.去甲肾上腺素静滴时外漏,可选用的药物是
A、异丙肾上腺素
B、山莨菪碱
C、酚妥拉明
D、氯丙嗪
E、多巴胺
正确答案:C
答案解析:去甲肾上腺素静滴时外漏会引起局部血管强烈收缩,导致组织缺血坏死。酚妥拉明为α受体阻断药,能迅速扩张血管,改善局部缺血症状,防止组织坏死,可用于去甲肾上腺素外漏的解救。异丙肾上腺素主要激动β受体,对α受体作用弱;山莨菪碱主要用于解除平滑肌痉挛等;氯丙嗪主要用于精神疾病等;多巴胺主要激动α、β及多巴胺受体,均不能有效对抗去甲肾上腺素外漏引起的局部血管收缩,故答案为[C]。
2.下面有关链霉素的临床应用不正确的是
A、治疗结核病的主要化疗药物之一
B、常用于一般细菌感染
C、可作为治疗鼠疫的首选药
D、与青霉素合用治疗心内膜炎
E、与四环素合用治疗布鲁斯菌感染
正确答案:B
答案解析:链霉素对多种革兰阴性杆菌如大肠杆菌、鼠疫杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌有较强的杀灭作用;对结核杆菌有强大的抗菌作用。临床主要用于各种结核病、鼠疫、百日咳、布氏杆菌病和细菌性心内膜炎等。但链霉素对一般细菌感染疗效较差,且不良反应较多,一般不作为一般细菌感染的常用药物。所以选项B不正确。
3.口服铁剂最常见的不良反应是
A、便秘
B、过敏反应
C、消化道溃疡
D、腹泻
E、营养不良
正确答案:D
答案解析:口服铁剂后,铁剂刺激胃肠道,可导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应,其中腹泻较为常见。过敏反应相对少见;便秘不是口服铁剂最常见不良反应;口服铁剂一般不会直接导致消化道溃疡;也不会引起营养不良,反而可用于改善缺铁性营养不良。
4.依药效出现时间从快到慢,最快的给药方式为
A、舌下给药
B、皮肤给药
C、口服给药
D、静脉注射
E、皮下注射
正确答案:D
答案解析:静脉注射是将药物直接注入血液循环,药物能迅速到达全身,起效最快。舌下给药通过舌下黏膜吸收,药物吸收速度较快,但不如静脉注射。皮下注射药物吸收相对较慢。口服给药要经过胃肠道吸收,过程相对复杂,起效更慢。皮肤给药主要通过皮肤渗透吸收,是最慢的给药方式之一。
5.胰岛素依赖型重症糖尿病用
A、胰岛素静脉注射
B、刺激胰岛B细胞释放胰岛素
C、胰岛素皮下注射
D、甲苯磺丁脲
E、增加肌肉组织中糖的无氧酵解
正确答案:C
答案解析:胰岛素依赖型重症糖尿病患者自身胰岛素分泌严重不足,需外源性胰岛素补充,皮下注射胰岛素可模拟生理状态下胰岛素的分泌,维持血糖稳定。
6.下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是
A、吲哚洛尔
B、普萘洛尔
C、美托洛尔
D、阿替洛尔
E、噻吗洛尔
正确答案:A
答案解析:内在拟交感活性是指有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外,还对β受体具有部分激动作用。吲哚洛尔具有内在拟交感活性,而普萘洛尔、噻吗洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等一般无内在拟交感活性。
7.激动M受体的药物是
A、有机磷酸酯类
B、尼古丁
C、新斯的明
D、毛果芸香碱
E、阿托品
正确答案:D
答案解析:毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,产生M样作用。有机磷酸酯类为难逆性抗胆碱酯酶药,与胆碱酯酶结合使酶失活导致体内乙酰胆碱蓄积产生中毒症状。尼古丁为N胆碱受体激动剂。新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药。阿托品是M胆碱受体阻断剂。
8.下列不属于H1受体阻断剂临床应用的是
A、失眠
B、晕动病
C、过敏性休克
D、变态反应性疾病
E、药物所致呕吐
正确答案:C
答案解析:H1受体阻断剂的临床应用包括:用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎,可减轻鼻痒、喷嚏、流鼻涕以及眼部瘙痒等症状;对昆虫咬伤,药物性和接触皮肤炎及其他疾病所致的瘙痒、水肿也有较强的抑制作用;用于晕动病、放射病、妊娠及药物所致的恶心、呕吐,其中苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐有较好的镇吐作用;某些H1受体阻断剂还可用于失眠,如异丙嗪、苯海拉明可治疗失眠。过敏性休克主要使用肾上腺素进行抢救,H1受体阻断剂一般不用于过敏性休克的治疗。
9.下列局部麻醉方法中,不应用普鲁卡因的是
A、硬膜外麻醉
B、浸润麻醉
C、表面麻醉
D、蛛网膜下隙麻醉
E、传导麻醉
正确答案:C
答案解析:表面麻醉一般不用普鲁卡因。普鲁卡因亲脂性低,对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉。浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉、硬膜外麻醉均可使用普鲁卡因。
10.有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是
A、诺米芬新
B、地昔帕明
C、多塞平
D、阿米替林
E、马普替林
正确答案:B
答案解析:丙米嗪经肝代谢,主要代谢产物为地昔帕明,地昔帕明有抗抑郁作用。
11.影响骨和牙齿生长的是