内科基础考试
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.下列关于重度哮喘的处理不包括
A、补液
B、给予糖皮质激素
C、注射西地兰
D、吸氧
E、静滴氨茶碱
正确答案：C
答案解析：病情危重、病情复杂，必须及时合理抢救。(一)补液；(二)糖皮质激素适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施；(三)氨茶碱静脉注射或静脉滴注；(四)β2受体兴奋剂雾化吸入；(五)抗生素；(六)纠正酸中毒；(七)氧疗；(八)注意纠正电解质紊乱。
2.主要用于治疗脑损伤或手术时出现的尿崩症的是
A、垂体后叶素水剂
B、氢氯噻嗪
C、鞣酸加压素注射液
D、氯磺丙脲
E、去氨加压素
正确答案：A
3.血友病
A、血小板减少但出血倾向不明显
B、反复关节腔出血
C、皮肤反复瘀点和瘀斑
D、双下肢散在大小不等的紫癜
E、出血伴溶血性贫血表现
正确答案：B
4.哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性
A、结核病极严重的患者
B、结核菌感染3周
C、长期用肾上腺皮质激素
D、肺结核病灶已纤维钙化
E、细胞免疫功能低下
正确答案：D
答案解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。
5.干燥综合征患者易合并哪种恶性肿瘤
A、乳腺癌
B、胃癌
C、卵巢肿瘤
D、肺癌
E、淋巴瘤
正确答案：E
6.治疗肾病综合征时,激素疗效差的指标是
A、严重低蛋白血症
B、有肾性糖尿和（或）氨基酸尿
C、高度水肿
D、大量蛋白尿
E、青少年患者
正确答案：B
7.单纯性甲状腺肿最常用的治疗是
A、手术
B、补钾
C、应用抗生素
D、补碘
E、甲状腺激素治疗
正确答案：D
8.患者,男,21岁。上呼吸道感染后2周,出现双下肢对称分布的紫癜,略突出于皮肤,暗红色,大小不等,反复发作,该患者可以考虑哪项诊断
A、血友病
B、血小板减少性紫癜
C、再生障碍性贫血
D、遗传性毛细血管扩张症
E、过敏性紫癜
正确答案：E
9.血细胞来源于骨髓的
A、网状细胞
B、巨噬细胞
C、T细胞
D、B细胞
E、造血干细胞
正确答案：E
10.关于白塞病，下列哪项是正确的
A、常见皮肤表现为环形红斑
B、病理是以小动脉为主的血管炎
C、抗Mi抗体是白塞病特异性抗体
D、神经系统一般不受累
E、超过90%的患者都有口腔溃疡
正确答案：E
答案解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98%以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。
11.肺结核化学药物治疗中,判断疗效最主要的指标是
A、病灶吸收好转
B、痰结核菌持续三个月转阴
C、血沉恢复正常
D、空洞闭合
E、体温恢复正常、体重增加
正确答案：B
答案解析：痰结核菌检查是确诊肺结核、发现传染源、观察疗效、决定是否治愈和流行病学调查统计的主要依据和指标。
12.利福平
A、抑制菌体的RNA聚合酶
B、抑制结核菌DNA的合成
C、干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白质的合成
D、影响结核菌的叶酸合成过程
E、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌
正确答案：A
答案解析：利福平特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。
13.糖尿病最常见的神经病变是
A、周围神经病变
B、脊髓病变
C、颅神经病变
D、神经根病变
E、自主神经病变
正确答案：A
14.慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确
A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音
B、早期可无异常体征
C、可有哮鸣音及呼气延长
D、常在背部出现固定性湿啰音
E、咳嗽后啰音可减少或消失
正确答案：D
答案解析：慢性支气管炎早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。
15.急性肾损伤多尿期的特征是
A、代谢性酸中毒
B、肌酐上升
C、低钾血症
D、贫血
E、水、钠潴留
正确答案：C
16.患者,男,28岁。近5年反复咳嗽,咳脓性痰,今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是
A、外周血象
B、心电图
C、胸部平片
D、支气管碘脂质造影
E、血液生化检查
正确答案：D
答案解析：患者突发大咯血后，多有血凝块的阻塞存在，此时造影意义有限，且可诱发咳嗽而再度