循环呼吸系统复习题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.56岁,女性,胸痛伴呼吸困难4月,体检:右胸叩诊浊音,呼吸音消失,胸液检查:血性,LDH600u/dl,腺苷酸脱氨酶12u/dl,蛋白35g/L,抗结核治疗2个月胸水不减少.为明确诊断,最好选用哪种检查?
A、支气管镜
B、胸膜活检
C、胸部CT检查
D、胸水细菌培养
E、超声波检查
正确答案：B
2.女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3后又再发热。体查：贫血貌，杵状指T38℃，血压110/70mmHg，心率96次/分，S1↓，S2N，A:SM3/6级返流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是：
A、二尖瓣环处
B、二尖瓣尖处
C、二尖瓣乳头肌
D、二尖瓣心室面
E、二尖瓣心房面
正确答案：E
3.支气管哮喘的基本病理生理基础是
A、支气管粘液栓
B、支气管痉挛
C、粘膜水肿
D、肥大细胞增生
E、慢性非特异性炎症
正确答案：E
4.小叶中心型肺气肿的病理变化是
A、终末细支气管以下结构全部扩大
B、呼吸性细支气管扩张和破坏，外周正常
C、肺泡管,肺泡囊,肺泡扩大
D、肺小叶和肺泡囊扩大
E、病变累及全部肺腺泡
正确答案：B
5.引起左室后负荷增加的最主要因素是
A、体循环高压
B、肺循环高压
C、血容量增加
D、左至右分流的先天性心脏病
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案：A
6.血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是：
A、咳嗽
B、皮肤过敏
C、药物性红斑狼疮
D、胃肠道症状，如恶心、呕吐
E、白细胞减少
正确答案：A
7.关于心源性休克，下列哪项描述是正确的：
A、不具备一般休克的病理生理特点
B、其死亡率低于感染性休克
C、见于所有曾经发生过心力衰竭的病人
D、是临床上所有休克种类中最常见的一种
E、是心脏泵衰竭的极期表现
正确答案：E
8.男性,28岁,患者低热、咳嗽半月,胸片发现右上空洞,痰涂片抗酸杆菌阳性,2天来咯血500ml.刚才在连续咯血后出现气急,烦燥不安、大汗、发绀,治疗应立刻首选
A、气管切开
B、病侧卧位
C、积极取出血块,解除阻塞
D、吸氧
E、静脉注射脑垂体后叶素
正确答案：C
9.40岁男患,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物?
A、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射
B、吗啡10毫克肌肉注射
C、氨茶硷0.25克加入生理盐水100ml中静脉快滴
D、吸入异丙基肾上腺素气雾剂
E、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射
正确答案：C
10.男,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥三次,心率40次/分,规整,心电图为P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波群,QRS时限=0.14s,应采取的措施是
A、安置人工心脏起搏器
B、阿托品
C、麻黄素
D、氨茶碱
E、异丙基肾上腺素
正确答案：A
11.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是：
A、血白细胞检查
B、病史
C、胸部X线检查
D、体征
E、痰细菌学检查
正确答案：E
12.男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压12/7.9kPa(90/60mmHg),心率100次/分,右背部听及少许湿性罗音,心电图见STV下斜型下移3.0mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CPK2000单位,上述临床表现,首先要考虑
A、肺心病合并心衰
B、冠心病不稳定型心绞痛
C、高血压心脏病
D、急性心内膜下心肌梗塞
E、慢性支气管炎合并肺部感染ⅱ
正确答案：D
13.20岁男性,高热、咳嗽、咳铁锈色痰、右胸痛、肌痛.X线胸片显示右下性肺大片致密影,为明确诊断,还要选用以下哪项检查?
A、血常规
B、冷凝集试验
C、血沉
D、OT试验
E、痰细菌培养
正确答案：E
14.极少数肺炎球菌性肺炎患者发生肺脓肿最主要的原因是
A、细菌产生耐药性
B、使用糖皮质激素
C、菌型荚膜粘液层较厚,干扰吞噬作用
D、年老体弱
E、抗生素剂量不足
正确答案：C
15.肺结核病是属于哪型变态反应
A、Ⅱ型变态反应
B、三形变态反应
C、I,Ⅳ型
D、IV型变态反应
E、Ⅰ型变态反应
正确答案：D
16.心肌梗塞后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性罗音,血压21.3/12.7kPa((160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?
A、心得安
B、异搏定
C、硝普钠
D、利多卡因
E、心律平
正确答案：C
17.肺心病呼吸衰竭患者，PH7.10,PaCO`:2`3`:0``:1`-`:0`8KPa((60mmHg),HCOˉ`:2`3`:0`18mmol/L