内科学练习题库（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，男，44岁，20年前患过肺结核，吸烟15年，慢性咳嗽5年。半小时前剧咳后，右侧胸痛，呼吸困难。检查患者呼吸窘迫，大汗，发绀，气管左偏，右胸饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱，BP7/2.7kPA.(0/20mmHg)，脉搏微弱，紧急处理首先要
A、注射可拉明、洛贝林
B、吸氧
C、紧急胸透或拍胸片
D、静脉补液+多巴胺
E、胸穿排气或闭式引流
正确答案：E
2.患者，女，68岁。既往有慢性心力衰竭病史，药物治疗中。现卧床休息无不适，稍微快步行走50米即胸闷、气促，大汗淋漓。该患者目前心功能评价为
A、前临床心衰阶段
B、前心衰阶段
C、NYHA.II级
D、NYHA.III级
E、NYHA.IV级
正确答案：D
3.患者，男，52岁，反复劳累后心前区疼痛半年。5小时前清晨起床后突然心前区剧痛，休息后不能缓解，就诊时胸痛未见缓解。就诊时首先检查的内容通常不包括
A、肌酸激酶同工酶
B、运动平板
C、血常规
D、心电图
E、肌钙蛋白
正确答案：B
4.患者，男，32岁，农民，水肿10年，恶心1周来诊。查贫血貌，血压22/13kPA.(165/100mmHg)，尿蛋白(+++)，高倍镜下每视野见红细胞20～30个，BUN22mmol/L，尿C.3、FD.P、转铁蛋白、免疫球蛋白均为阳性，血浆总蛋白51g/L，血红蛋白72g/。下列指标对判定预后最有意义的是
A、持续流血尿
B、尿蛋白明显增多
C、双肾明显缩小
D、尿渗透压降低
E、短粗蜡样管型
正确答案：C
5.患者，男，40岁，常在餐后反酸伴胃灼热，胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为
A、2～8周
B、5～11周
C、8~12周
D、3～6周
E、4～10周
正确答案：C
6.感染常为急性白血病患者的首发症状和就医原因，此类患者感染的致病病原最常见的是
A、支原体
B、革兰氏阳性球菌
C、革兰氏阴性球菌
D、病毒
E、革兰氏阳性杆菌
正确答案：C
7.下列具有降血糖作用的激素为
A、皮质醇
B、胰升血糖素
C、肾上腺素
D、胰岛素
正确答案：D
8.患者，男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PA.O30mmol/h;钡餐检查2次，+二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是
A、胃癌
B、十二指肠球后溃疡
C、胃泌素瘤
D、慢性胆囊炎
正确答案：B
9.C.rohn病的钡灌肠检查结果为
A、横结肠充盈缺损，肠腔狭窄
B、结肠袋加深，张力增强，可见收缩环
C、回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡
D、回盲部跳跃征
E、乙状结肠呈铅管样
正确答案：C
10.关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂，下列正确的是
A、出现腹水即可使用
B、血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾
C、水肿严重者应迅速利尿
D、为避免出现代碱，常用醋唑磺胺
E、足量，持续使用效果较好
正确答案：B
11.患者，女，39岁，因上腹部隐痛1月就诊，全身浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未及，胃镜见-2.4C.m×3.1C.m溃疡，活检示B.细胞性淋巴瘤。胸片以及腹部B.超未见异常。其临床分期属
A、IIA.
B、IIB.
C、IE.
正确答案：C
12.患者，男，30岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难2个月。胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是
A、风心病主动脉瓣关闭不全
B、风心病主动脉瓣狭窄
C、冠心病心绞痛
D、肥厚型心肌病
E、风心病二尖瓣关闭不全
正确答案：D
13.维拉帕米禁用于
A、预激综合征伴心房颤动
B、Q-T延长的扭转型室速
C、室性期前收缩
D、快速心房颤动
E、室上性阵速
正确答案：A
14.在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是
A、异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺
B、异烟肼，利福平，乙胺丁醇
C、异烟肼，吡嗪酰胺，利福平
D、异烟肼，利福平
E、异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇
正确答案：A
15.患者，女，32岁，轻度腹泻伴低热3个月，右下腹可触及包块。X线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是
A、克罗恩病
B、结肠癌
C、溃疡性结肠炎
D、溃疡型肠结核
E、阿米巴性结肠炎
正确答案：D
16.患者，女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大。OT(1:2000，5U)试验，肿结直径16mm，伴水泡。最可能的诊断是
A、肺结核
B、肺