循环呼吸系统题库(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.洋地黄中毒引起的心律失常,最多见的是
A、室性早搏
B、伴2:1房室传导比例的阵发性房性心动过速
C、心房颤动
D、房性早搏
E、Ⅰ度房室传导阻滞
正确答案:A
2.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是最主要的?
A、胸腔积液的颜色和比重
B、胸腔积液静置后是否凝固
C、胸腔积液与血清LDH测定
D、胸腔积液粘蛋白定性
E、胸腔积液细胞总分数
正确答案:C
3.38岁女性职员,过劳后突发呼吸困难.咯粉红色泡味痰.肺满布湿罗音.心尖部舒张期隆隆样杂音.ECG示窦性节律,心率120次/分.右室肥厚.下列哪种治疗不宜采用?
A、利尿剂
B、西地兰
C、硝普钠
D、吗啡
E、心得安
正确答案:B
4.男性50岁,有吸烟史20年,左侧胸痛一个月,体检有杵状指,胸片示左侧胸腔积液,伴左肺门阴影增大,胸水检查:比重1.020、蛋白30g/L、Rivalta试验阳性,白细胞0.8×109/L、72%中性、单核28%,红细胞11.0×109/L,最可能的诊断是
A、病毒性肺炎合并胸腔积液
B、肺癌合并胸腔积液
C、淋巴瘤合并胸腔积液
D、肺炎合并胸膜炎
E、结核性胸膜炎
正确答案:B
5.一急性心肌梗塞患者,半夜突然感呼吸困难,紫绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期Ⅱ-Ⅲ杂音,诊断应首先考虑为
A、心肌梗塞后综合症
B、急性左心衰
C、支气管肺炎
D、室壁瘤
E、右心衰
正确答案:B
6.关于呼吸系统的解剖生理,错误的是:
A、左肺舌段是支气管扩张症最易发生的部位
B、肺泡细胞中的Ⅱ型细胞产生表面活性物质,维持肺泡的表面张力
C、从鼻腔到环状软骨为上呼吸道
D、下呼吸道是气体的传导通道
E、右主支气管与气管的夹角比左侧小,故异物易进入左侧支气管
正确答案:E
7.男性45岁,近半月来右胸痛、轻咳、低热、乏力、气短逐月加重,体查:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊右胸实音,呼吸音消失,胸水为血性,为进一步确诊,下列哪项检查最有意义?
A、胸水脱落细胞检查
B、胸水常规检查
C、胸水结核菌检查
D、胸水LDH检查
E、胸水及血清癌胚抗原检查
正确答案:A
8.急性心肌梗塞,发绀,心率130/分,中心静脉压低,血压70/50mmHg,宜选用下列哪项治疗
A、10%葡萄糖液,异丙肾上腺素
B、硝普钠,多巴胺
C、西地兰,苄胺唑啉
D、低分子右旋糖酐,间羟胺
E、硝酸甘油,去甲肾上腺素
正确答案:D
9.急性心肌梗塞发生心律失常的处理,哪组最正确?
A、Ⅲ°房室传导阻滞--心得安
B、室性心动过速--利多卡因
C、室上性心动过速--阿托品
D、室性早搏--西地兰
E、窦性心动过缓--异搏定
正确答案:B
10.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是:
A、痰细菌学检查
B、体征
C、血白细胞检查
D、病史
E、胸部X线检查
正确答案:A
11.心室壁瘤最符合以下哪一组特点?
A、突然胸痛,心电图示V4-6导联ST段下移,T波倒置
B、突然胸痛,气促.紫绀.心电图示:电轴右偏,肺型P波
C、心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背向下型抬高
D、突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置.
E、心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
正确答案:E
12.女,32岁,患风心病,二尖瓣狭窄及关闭不全,有慢性心功能不全,.10天前开始气短,浮肿加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首先采用的治疗措施是
A、异搏定
B、扩血管药物
C、直流电复律
D、西地兰
E、速尿
正确答案:D
13.下列哪一部位的急性心肌梗塞最易引起房室传导阻滞
A、前壁
B、下壁(隔面)
C、广泛前壁
D、侧壁
E、前间壁
正确答案:B
14.男性,63岁,高血压病病史,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有
A、冠状动脉痉挛
B、相关血管完全堵塞
C、无Q性心肌梗死
D、合并心功能不全
E、硝酸脂类耐药
正确答案:A
15.下列哪项不是充血性心力衰竭的表现?
A、中心静脉压升高
B、循环血量增加
C、左心室舒张末期容量减少
D、心搏出量下降
E、循环时间延长
正确答案:C
16.女,19岁,乏力、低热三个月,咳嗽,咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影,大咯血一小时.Bp12/8kPa(90/60mmHg