循环呼吸系统复习题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.支气管哮喘诊断的最主要依据是
A、血液中嗜酸性粒细胞增加
B、有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
C、肺功能测验有阻塞性通气障碍
D、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降
E、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高
正确答案:B
2.下述哪种副作用可能是由于利多卡因引起
A、恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
B、视力模糊,尿潴留和便秘
C、感觉异常精神错乱和惊厥
D、心动过缓和支气管痉挛
E、心动过缓,低血压和角膜微沉积
正确答案:C
3.女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3后又再发热。体查:贫血貌,杵状指T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,S1↓,S2N,A:SM3/6级返流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是:
A、二尖瓣环处
B、二尖瓣尖处
C、二尖瓣乳头肌
D、二尖瓣心室面
E、二尖瓣心房面
正确答案:E
4.以下哪项不是二尖瓣闭式分离术的适应症?
A、合并轻度二尖瓣关闭不全,左室不大
B、年龄55岁
C、瓣膜轻度钙化
D、左心房内小血栓
E、隔膜型二尖瓣狭窄
正确答案:D
5.高血压病Ⅱ期的体征是
A、肺动脉瓣区第二心音亢进
B、主动脉瓣区收缩期杂音
C、主动脉瓣区第二音亢进
D、心尖区第一音分裂
E、心尖区舒张早期奔马律
正确答案:C
6.硝酸甘油口服的作用是
A、减慢心率
B、降低心室舒张末期压
C、降低外周血管阻力
D、增加心肌收缩力
E、减低心肌收缩力
正确答案:B
7.高血压伴低钾血症时,最可能的诊断是
A、肾动脉狭窄
B、库兴氏综合症
C、原发性醛固酮增多症
D、妊娠毒血症
E、嗜铬细胞瘤
正确答案:C
8.左心衰竭时,最早出现的症状是
A、端坐呼吸
B、咳嗽,咯血
C、劳力性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、心悸
正确答案:C
9.男性,60岁,高血压病史3年,半年前体检心脏大小正常,主动脉增宽33mm,瓣环反光增强。近一周出现寒战、高热、烦躁,全身酸痛,乏力,气促而入院。体查:端坐呼吸,轻度发绀;体温39.5℃,血压140/80mmHg,心率140次/分,律齐。第一心音正常,第二心音增强,心尖区可闻第三心音,L2、3可闻EDM4/6级哈气样杂音。周围血管征阳性,X线见左室增大,肺淤血征,提示左心衰X线征。超声心动图见左心房36mm,左心室58mm,主动脉瓣见6.2mm×7.3mm赘生物,多普勒探及主动脉瓣中度返流。目前的诊断是:
A、急性感染性心内膜炎并主动脉关闭不全
B、亚急性感染性心内膜炎并主动脉关闭不全
C、亚急性感染性心内膜炎并败血症
D、真菌性心内膜炎并肺部感染
E、主动脉关闭不全并肺部感染
正确答案:A
10.支气管碘油造影应在大咯血或肺部急性感染控制后多少天进行为宜
A、7天左右
B、不少于两周
C、10天左右
D、4周左右
E、以上都不是
正确答案:B
11.慢性缩窄性心包炎
A、Kussmaul征
B、Osler结
C、心包摩擦音
D、心电图ST段Ⅱ.Ⅲ.aVF弓背抬高
E、Ewarl征以下疾病可出现上述哪种体征?
正确答案:A
12.主动脉瓣关闭不全
A、交替脉
B、水冲脉
C、脉搏增快
D、脉搏减慢
E、奇脉
正确答案:B
13.下列哪项不符合阵发性室上速的临床表现特点?
A、心律绝对规则
B、心尖区第一心音强度一致
C、常见于无明显器质性心脏病的正常人
D、心动过速突然发作,逐渐终止
E、刺激迷走神经能使心动过速终止
正确答案:D
14.急性心肌梗塞发生左心衰竭的主要原因是
A、心脏后负荷加重
B、阵发性室性心动过速
C、心肌收缩减弱
D、房室传导阻滞
E、肺部感染
正确答案:C
15.男,28岁,患高血压5年,近二个月来头痛加重,舒张压经常在17.3kPa(130mmHg)以上,但无恶心呕吐和植物神经功能失调症状.查体:Bp23.9/18.6kPa(180/140mmHg),心左界大,眼底有出血,无视神经乳头水肿.尿蛋白(++),血肌酐210μmol/L.其诊断最可能是
A、恶性高血压
B、高血压脑病
C、急进型高血压
D、高血压危象
E、舒张期高血压
正确答案:C
16.高血压病时Ⅲ级眼底表现是
A、眼底渗出,出血
B、眼底正常
C、眼底动脉呈银丝状,动静脉交叉压迹现象
D、视乳头水肿
E、眼底动脉痉挛变细
正确答案:A
17.男性,63岁,高血压病病史,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、