心肌梗死试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.心肌梗死最常见的病因是（）
A.冠状动脉粥样硬化
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉栓塞
D.心肌病
答案：A
2.心肌梗死最早出现的症状是（）
A.疼痛
B.发热
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
答案：A
3.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）
A.肌酸磷酸激酶（CPK）
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.谷丙转氨酶（GPT）
D.谷草转氨酶（GOT）
答案：A
4.心肌梗死患者心电图特征性改变为（）
A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.以上都是
答案：D
5.急性心肌梗死患者发生心律失常最多见于（）
A.发病后24小时内
B.发病后2-3天
C.发病后3-5天
D.发病后1周
答案：A
6.心肌梗死患者疼痛的性质多为（）
A.压榨性
B.刺痛
C.隐痛
D.钝痛
答案：A
7.急性心肌梗死患者溶栓治疗的最佳时间为（）
A.发病后1-3小时
B.发病后3-6小时
C.发病后6-12小时
D.发病后12-24小时
答案：A
8.心肌梗死患者急性期应绝对卧床休息（）
A.1-3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-10天
答案：A
9.心肌梗死患者常用的缓解疼痛药物为（）
A.硝酸甘油
B.吗啡
C.布洛芬
D.阿司匹林
答案：B
10.心肌梗死患者出院后应长期服用（）
A.抗血小板药物
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.利尿药
答案：A
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.心肌梗死的并发症包括（）
A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
E.心肌梗死后综合征
答案：ABCDE
2.急性心肌梗死的护理措施包括（）
A.休息与活动
B.吸氧
C.心电监护
D.饮食护理
E.排便护理
答案：ABCDE
3.心肌梗死患者易发生心律失常的原因有（）
A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.自主神经功能紊乱
D.再灌注损伤
E.心肌梗死范围
答案：ABCDE
4.心肌梗死患者进行溶栓治疗的适应证有（）
A.两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢导联≥0.1mV）
B.发病时间≤12小时
C.年龄≤75岁
D.患者同意并签字
E.无溶栓禁忌证
答案：ABCDE
5.心肌梗死患者的危险分层指标包括（）
A.年龄
B.心功能
C.心肌梗死范围
D.心律失常类型
E.血压
答案：ABCDE
6.以下属于心肌梗死患者二级预防药物的是（）
A.阿司匹林
B.β-受体阻滞剂
C.他汀类药物
D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
E.硝酸酯类药物
答案：ABCD
7.心肌梗死患者出现心力衰竭的表现有（）
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳痰
D.水肿
E.乏力
答案：ABCDE
8.心肌梗死患者心电图动态性改变包括（）
A.超急性期：T波高耸
B.急性期：ST段抬高呈弓背向上型，与T波融合形成单向曲线，继而出现病理性Q波
C.亚急性期：ST段逐渐回到基线水平，T波平坦或倒置
D.慢性期：病理性Q波可永久存在，T波恢复正常或恒定倒置
E.以上都是
答案：E
9.心肌梗死患者的心理护理包括（）
A.评估患者心理状态
B.建立良好的护患关系
C.提供心理支持
D.指导患者放松技巧
E.鼓励患者家属参与
答案：ABCDE
10.心肌梗死患者出院指导内容包括（）
A.休息与活动
B.饮食
C.用药
D.定期复查
E.病情观察
答案：ABCDE
三、判断题（每题2分，共10题）
1.心肌梗死患者心肌坏死标记物中肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达高峰，24-48小时内恢复正常。（）
答案：正确
2.下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。（）
答案：正确
3.心肌梗死患者疼痛部位多在胸骨体中、上段之后，可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射。（）
答案：正确
4.心肌梗死患者只要血压正常就可以进行溶栓治疗。（）
答案：错误
5.心肌梗死患者发病后24小时内不宜使用洋地黄类药物。（）
答案：正确
6.心肌梗死患者的血清肌钙蛋白I（cTnI）或T（cTnT）起病后3-6小时后升高，10-24小时达高峰，7-10天恢复正常。（）
答案：正确
7.心肌梗死患者溶栓治疗后不需要再进行抗凝治疗。（）
答案：错误
8.前壁心肌梗死易发生室性心律