5月病理学与病理生理学模拟练习题及参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是
A、肺炎性心脏病
B、大叶性肺炎
C、小叶性肺炎.
D、支气管扩张
正确答案：B
答案解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺实质。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状。小叶性肺炎通常为散在灶性分布，一般无咳铁锈色痰表现；肺炎性心脏病主要是肺部疾病导致心脏病变，不会以咳铁锈色痰起病；支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血等，与咳铁锈色痰不符。
2.结核结节最主要的细胞成分是
A、郎罕巨细胞
B、纤维母细胞
C、淋巴细胞
D、上皮样细胞
正确答案：D
答案解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。其中上皮样细胞是结核结节最主要的细胞成分。
3.结核结节最主要的细胞成分是
A、上皮样细胞
B、郎罕巨细胞
C、纤维母细胞
D、淋巴细胞
正确答案：A
答案解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。其中上皮样细胞是结核结节最主要的细胞成分。
4.良性高血压病的基本病变是
A、全身大、中动脉硬化
B、全身细、小动脉硬化
C、心、脑、肾等器官损害
D、全身细、小动脉痉挛
正确答案：B
答案解析：良性高血压病的基本病变是全身细、小动脉硬化。早期表现为细动脉玻璃样变，病情进展可出现小动脉硬化。全身大、中动脉硬化不是良性高血压病的基本病变特点；全身细、小动脉痉挛是高血压病早期的功能改变，不是基本病变；心、脑、肾等器官损害是高血压病的并发症，而非基本病变。
5.关于结核病的说法，下列哪项是正确的
A、是一种慢性传染病，其病变的本质是渗出性炎
B、全身各脏器均可累计，肾结核最多见
C、原发型肺结核经适当治疗，病变大多可痊愈
D、目前预防结核病的有效方法是隔离
正确答案：C
答案解析：原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。一般起病缓慢，症状较轻，如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等，数周好转。多数患儿可毫无症状，于体检时才被发现。原发型肺结核经适当治疗，病变大多可痊愈，故C正确。结核病是一种慢性传染病，其病变的本质是特异性炎症，故A错误。全身各脏器均可受累，其中以肺结核最常见，而不是肾结核最多见，故B错误。目前预防结核病的最有效方法是接种卡介苗，而不是隔离，故D错误。
6.只在生物学死亡期出现的变化是
A、尸冷、尸斑、尸僵
B、心跳呼吸停止
C、组织细胞仍有微弱代谢活动
D、颅神经反射消失
正确答案：A
答案解析：生物学死亡期是死亡过程的最后阶段，此时机体各组织细胞的新陈代谢完全停止，出现尸冷、尸斑、尸僵等尸体现象。而心跳呼吸停止、颅神经反射消失在濒死期就可能出现，组织细胞仍有微弱代谢活动是濒死期的表现，不是生物学死亡期特有的。
7.以下关于恶性肿瘤细胞的异型性错误的是
A、核浆比例减小
B、核分裂相多见，并可见病理性核分裂象
C、胞浆嗜碱，核染色深
D、细胞大小不一，形态各异
正确答案：A
答案解析：恶性肿瘤细胞的异型性表现为：细胞大小不一，形态各异；胞浆嗜碱，核染色深；核浆比例增大；核分裂相多见，并可见病理性核分裂象。所以核浆比例减小是错误的。
8.肿瘤的异型性是指瘤组织
A、无限制增生
B、代谢异常
C、形态异常、结构异常
D、与其起源组织之间的差异
正确答案：D
答案解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。选项A无限制增生、选项B代谢异常不是异型性的定义，选项C形态异常、结构异常表述不准确，不如选项D与其起源组织之间的差异全面准确地概括异型性的含义。
9.下列哪项不是休克早期的微循环变化
A、动静脉吻合支收缩
B、毛细血管前括约肌收缩
C、少灌少流，灌少于流
D、微动脉、后微动脉收缩
正确答案：A
答案解析：休克早期微循环变化特点是微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌收缩，动静脉吻合支开放，导致少灌少流，灌少于流。其中动静脉吻合支是开放而非收缩，所以[A]选项不是休克早期的微循环变化。
10.下列哪种不是炎细胞
A、纤维母细胞
B、中性粒细胞
C、肥大细胞
D、浆细胞
正确答案：A
答案解析：炎细胞是指炎症过程中渗出的白细胞，包括中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等，它们具有吞噬、免疫调节等功能。肥大细胞也参与炎症反应，可释放组胺等生物活性物质。而纤维母细胞是结缔组织中合成和分泌胶原蛋白等细胞外基质