基本信息

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文档摘要

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血源性接触后预防措施

1、乙肝病毒

接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关。

（1）未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

（2）以前接种过疫苗，已知有保护性抗体者，无需处理。

（3）以前接种过疫苗，已知没有保护性抗体者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接乙肝疫苗的措施。

（4）如乙肝病毒感染状况不明确者，应釆取注射乙肝兔疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施，同时进行乙肝病毒血清检測，根据结果确认是否接种第2、3针乙肝疫苗。

2、丙肝病毒

HCV职业暴露后，暴露者应即刻查感染四项备案，并定期随访，目前没有推荐采用接触后预防措施。

3、艾滋病病毒

尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后4h内实施，最迟不得超过24h。但即使超过24h，也应实施预防性用药。预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28d。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28d。对所有不知是否怀孕的育龄妇女进行妊娠检测。育龄妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠。