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文档摘要

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腹腔引流管的护理

1、固定

引流管通过缝线固定于皮肤，均接引流袋，每根引流管均应注明放置部位。腹腔引流袋固定的位置应低于腹壁戳孔平面，防止引流液逆流引起腹腔感染。对于卧床患者，应将引流袋妥善固定于病床两侧。既要保证引流管无扭曲和受压，又不可过度牵拉引流管；协助卧床患者翻身或更换体位前，应先妥善固定引流管，防止因牵拉导致引流管脱出；患者下床活动前，应先将引流袋妥善固定于患者的衣裤上面。

2、通畅

保持引流管的通畅，应经常挤压引流管，一般每隔1～2小时挤压1次。挤压时左手固定近端，防止因牵拉引起患者疼痛和管道拔出，右手向远端用力牵拉并挤压引流管，反复挤压数次。准确记录每小时引流量、颜色和性状等。

3、卧位

在病情允许的情况下，应尽量采取半坐卧位，这样不但使患者舒适，而且有利于腹腔内渗出液的充分引流和使胸廓活动更为充分。从而尽可能的预防肺部感染、膈下积液和腹腔积液诱发感染。促进肺功能及早恢复。

4、无菌

严格无菌操作：腹腔引流袋一般每日应该更换1次。更换前应先夹闭引流管，倾倒引流液。更换时要求严格执行无菌操作原则。

5、观察

护士应密切观察腹壁戳孔处有无渗血、渗液、脓性分泌物以及皮肤红肿等异常情况。出血一旦出现引流液量增多、颜色鲜红，应考虑腹腔活动性出血可能。应及时通知医生，加快输液速度。腹腔感染一旦腹腔引流液由淡红或淡黄的清亮液变为黄褐色或白色、粉红色粘稠液体，患者出现发热，外周血白细胞和中性粒细胞明显升高等情况。