儿科复习题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应作哪项检查()
A、抗人球蛋白试验
B、肝功能
C、定血型
D、血培养
E、血涂片找球形红细胞
正确答案:A
2.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。下一步治疗应:()
A、激素减量,改为隔日顿服
B、加用免疫抑制剂
C、利尿
D、改用免疫抑制剂
E、继续用原量
正确答案:A
3.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()
A、7~10分
B、10分
C、0~3分
D、4~7分
E、2~4分
正确答案:D
4.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是()
A、肺部罗音的性质
B、呼吸困难的程度
C、发热的高低
D、咳嗽的轻重
E、有无累及其他系统
正确答案:A
5.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。确诊的检查为()
A、骨骼X线检查
B、尿氨基酸过筛
C、血清T3、l检查
D、智力测定
E、染色体检查
正确答案:E
6.营养不良的并发症,不包括()
A、感染性疾病
B、脑发育不全
C、营养性缺铁性贫血
D、维生素缺乏症
E、自发性低血糖
正确答案:B
7.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()
A、1/2张液60~80ml/kg
B、1/3张液60~80ml/kg
C、3:2:1液50~60ml/kg
D、10%葡萄糖液60~80ml/kg
E、4:3:2液50~60ml/kg
正确答案:B
8.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()
A、3~5%
B、3~9%
C、4~6%
D、5~10%
E、9~12%
正确答案:B
9.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()
A、消化不良
B、迁延性肠炎
C、生理性腹泻
D、真菌性肠炎
E、病毒性肠炎
正确答案:D
10.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()
A、法乐四联症
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、动脉导管未闭
正确答案:C
11.佝偻病初期长骨X线表现为()
A、无明显变化
B、骨干弯曲
C、骨质普遍稀疏
D、干骺端临时钙化带模糊
E、骨骺软骨明显增宽
正确答案:A
12.关于非感染腹泻的病机,哪项错误()
A、过早过量喂食淀粉或脂肪
B、气候突变
C、进食过量或食物成分不恰当
D、对某些食物成分过敏或不耐受
E、饮食不洁引起
正确答案:E
13.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
A、再给l-2次维生素
B、肌注并口服钙
C、停用维生素D及钙剂
D、每日给维生素D400IU口服,同时给钙
E、继续使用钙剂
正确答案:D
14.疱疹性咽峡炎的病原体为:()
A、腺病毒
B、肺炎双球菌
C、柯萨奇A组病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、以上都不是
正确答案:C
15.1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少。查:体温38.2℃,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天补液下列哪项不正确