检验科生化室试题及答案
单项选择题（每题2分，共10题）
1.血清中含量最多的阳离子是（）
A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?
2.下列哪种酶用于诊断心肌梗死特异性最高（）
A.ASTB.ALTC.CK-MBD.LD
3.血糖测定的常规方法是（）
A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.福林-吴宪法
4.以下哪项不是肝功能检查项目（）
A.总胆红素B.肌酐C.白蛋白D.谷丙转氨酶
5.用于评估肾小球滤过功能的指标是（）
A.尿蛋白B.血尿素氮C.尿酮体D.血尿酸
6.血脂检查中，对动脉粥样硬化有保护作用的是（）
A.总胆固醇B.甘油三酯C.HDL-CD.LDL-C
7.淀粉酶主要来源于（）
A.肝脏B.胰腺C.肾脏D.小肠
8.以下哪种物质不属于心肌损伤标志物（）
A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.脑钠肽D.血红蛋白
9.血清碱性磷酸酶升高最常见于（）
A.肝炎B.心肌梗死C.骨骼疾病D.溶血性贫血
10.钾离子的正常参考范围是（mmol/L）（）
A.3.5-5.5B.2.5-4.5C.4.0-6.0D.3.0-5.0
答案：1.A2.C3.B4.B5.B6.C7.B8.D9.C10.A
多项选择题（每题2分，共10题）
1.肝功能检查项目包括（）
A.总蛋白B.直接胆红素C.谷草转氨酶D.碱性磷酸酶
2.下列属于心肌损伤标志物的有（）
A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.肌钙蛋白D.肌红蛋白
3.血脂包含的成分有（）
A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.游离脂肪酸
4.常用于评估肾功能的指标有（）
A.血肌酐B.血尿素氮C.血尿酸D.内生肌酐清除率
5.影响血糖测定结果的因素有（）
A.饮食B.运动C.药物D.采血时间
6.血清酶中，常用于诊断肝脏疾病的有（）
A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT
7.以下哪些物质可在尿液中出现（）
A.蛋白质B.葡萄糖C.酮体D.胆红素
8.心肌酶谱包含的项目有（）
A.CKB.CK-MBC.LDD.AST
9.临床生化检验标本采集的注意事项包括（）
A.空腹采血B.避免溶血C.标本及时送检D.采集量准确
10.以下属于电解质的是（）
A.Na?B.K?C.Cl?D.HCO??
答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD
判断题（每题2分，共10题）
1.空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L。（）
2.血清总胆固醇升高一定意味着患有心血管疾病。（）
3.谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内。（）
4.尿糖阳性就可以诊断为糖尿病。（）
5.血肌酐是反映肾小管功能的指标。（）
6.心肌梗死发生时，肌钙蛋白最早升高。（）
7.碱性磷酸酶在儿童时期活性高于成人。（）
8.高脂血症患者甘油三酯一定升高。（）
9.溶血标本不会影响生化检验结果。（）
10.血钾降低可见于严重呕吐、腹泻患者。（）
答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√
简答题（每题5分，共4题）
1.简述肝功能检查的意义。
答案：可反映肝脏的合成、代谢、解毒等功能。通过检测转氨酶、胆红素、蛋白等项目，有助于发现肝脏有无损伤、炎症、代谢障碍等，辅助诊断肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，评估肝脏病情严重程度及治疗效果。
2.列举三种常见的心肌损伤标志物及各自特点。
答案：肌红蛋白，出现最早，发病1-3小时升高，可早期诊断，但特异性差；肌钙蛋白，特异性高，发病3-6小时升高，持续时间长，是诊断心肌梗死重要指标；CK-MB，发病3-8小时升高，2-3天恢复正常，对早期诊断有价值。
3.简述血糖升高的常见原因。
答案：常见原因有：糖尿病；应激状态如感染、创伤、手