急危重症护理学模拟考试题与参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.应激早期,按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在()
A、15~20kcal/(kg·d)
B、25~30kcal/(kg·d)
C、45~50kcal/(kg·d)
D、20~25kcal/(kg·d)
E、30~45kcal/(kg·d)
正确答案:D
2.MODS一般经历的4个期为()
A、休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭
B、感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭
C、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭
D、感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭
E、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭
正确答案:E
3.癫痫持续状态最常见诱因是()
A、过度疲劳
B、精神因素
C、不适当的停药
D、饮酒
E、感染
正确答案:C
4.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因()
A、情绪激动
B、酗酒
C、分娩.
D、垂体瘤
E、使用利尿剂
正确答案:E
5.有关鱼胆中毒,不正确的是()
A、首发症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状
B、可用特效解毒剂治疗
C、可因发生肝、肾、心等多脏器功能衰竭而死亡
D、中毒原因常为生食或和酒吞服
E、早期应用透析治疗或预防性透析治疗,可明显改善预后
正确答案:B
6.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,右大腿有骨外露伴出血。完成首阶段评估后,进行的次阶段评估项目不包括()
A、关怀措施
B、伤前情况和受伤情况
C、跟进:如检测生命体征和辅助检查
D、详细而全面的体格检查
E、详细评估头部外伤
正确答案:E
7.热射病的典型表现是()
A、高热(41℃以上)、无汗、意识障碍
B、高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍
C、高热(41℃以上)、无汗、抽搐
D、头痛、晕厥、无汗
E、头痛、发热、昏迷
正确答案:A
8.一个头部外伤的病人被送入急诊科,用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压()
A、劲总动脉
B、锁骨下动脉
C、面动脉
D、尺动脉
E、颞浅动脉
正确答案:E
9.王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是
A、不能后补医嘱,只记护理记录即可
B、及时补上准确记录
C、抢救后不用补记
D、抢救记录应简单
E、护理记录因急救不用规范书写
正确答案:B
10.一中年男子在进食过程中,突然出现手掐脖子,呼吸困难,面色发绀。为病人进行环甲膜穿刺术时,下列哪项除外()
A、环甲膜穿刺术时不能作为确定性处理,在危急情况好转后,应改作气管切开或,消除病因的处理
B、进针不宜过深,避免损伤气管后壁黏膜
C、作为一种应急措施,穿刺针留置时间不宜超过24小时
D、有出血倾向,该病人也可采用该手术
E、穿刺部位若有明显出血应及时止血,以免血液反流入气管内
正确答案:D
11.下列不属于急救物品的是
A、除颤器
B、心电图机
C、电动洗胃机
D、纤维胃镜
E、简易呼吸器
正确答案:D
12.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,该病人到急诊科就诊的流程首先是()
A、急诊外科就诊
B、分诊护士简单询问病史进行分诊
C、妇产科就诊
D、急诊内科就诊
E、急诊神经科就诊
正确答案:B
13.男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO268%,外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括()
A、吸氧、保暖、开通静脉通路
B、维持循环功能,心电血压监护,监测心律失常和心肌损害
C、维持水、电解质、酸碱平衡
D、观察病人基本生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床
E、尽快应用安定镇静
正确答案:E
14.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。病人出现呼吸衰竭的原因是()
A、腹胀影响呼吸
B、无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸
C、吸入氧浓度降低
D、肺泡表面活性物质破坏,出现ARDS
E、呼吸中枢抑制
正确答案:D
15.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()
A、5年
B、3年
C、终身
D、1