执业医师基础知识点
一、医学伦理学基础
医学伦理学是执业医师必须掌握的重要基础知识。其基本原则包括尊重原则，即尊重患者的自主权利、隐私等；不伤害原则，避免对患者造成不必要的伤害；有利原则，要促进患者的健康和福利；公正原则，对待患者一视同仁，合理分配医疗资源等。
医患关系也是其中的关键部分。医患关系有三种模式，主动-被动型（适用于昏迷等无自主意识患者）、指导-合作型（常见于急性病患者）和共同参与型（慢性病患者等）。医师需要依据不同情况处理好与患者的关系，积极与患者沟通，保障患者的知情同意权，详细告知病情、治疗方案及其风险等。
二、医学微生物学基础
微生物是一个庞大的群体，在执业医师的知识体系中占据重要地位。细菌方面，需要掌握细菌的形态结构，如革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的差异，这对理解细菌的致病性、药物敏感性等有重要意义。例如，革兰阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖是内毒素的主要成分。
病毒同样不容忽视。要了解病毒的基本结构（核酸和蛋白衣壳，部分有包膜）、病毒的复制周期（吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放）等。不同病毒引起的疾病特点各异，像流感病毒引起流行性感冒，具有季节性流行、起病急等特点。
三、生理学基础
生理学知识有助于医师理解人体正常的机能状态。细胞的基本功能，如物质的跨膜转运（单纯扩散、易化扩散、主动转运等）是理解细胞内外物质交换的基础。
在血液生理中，要掌握血细胞的功能，例如红细胞运输氧气和二氧化碳，白细胞的免疫防御功能等。凝血机制涉及内源性凝血途径和外源性凝血途径，正常的凝血和抗凝平衡保证了血液在血管内的正常流动。
心血管生理方面，心脏的泵血功能、心肌细胞的电生理特性（自律性、兴奋性、传导性、收缩性）以及血压的形成机制等都是重点内容。血压受到心输出量、外周阻力等多种因素的影响。
四、病理学基础
病理学是研究疾病发生、发展和转归规律的学科。细胞和组织的适应、损伤与修复是基础内容。适应包括萎缩、肥大、增生和化生，例如长期高血压患者心脏左心室肌壁肥厚属于肥大。
局部血液循环障碍也是常见考点，如淤血、血栓形成、栓塞和梗死。血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。栓塞则有多种类型，如血栓栓塞、脂肪栓塞等。
炎症是机体对致炎因子的防御反应。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。急性炎症以渗出为主，渗出液的成分和特点有助于判断炎症的类型，如浆液性炎、纤维素性炎等。慢性炎症则以增生为主。
五、药理学基础
药理学主要研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律及其原理。药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用。药物的体内过程，即吸收、分布、代谢和排泄影响着药物的作用强度和持续时间。
在药物效应动力学方面，要理解药物的量效关系，包括最小有效量、半数有效量、半数致死量等概念。药物的不良反应也是重要内容，分为副作用（在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应）、毒性反应（剂量过大或用药时间过长产生的危害性反应）、后遗效应等。
药物的分类及其代表药物需要牢记。例如，抗生素类药物，β-内酰胺类抗生素（如青霉素）的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）主要作用于细菌的核糖体，抑制蛋白质合成。
六、生物化学基础
生物化学知识对理解人体生理功能和疾病发生机制有重要意义。蛋白质结构与功能是基础，蛋白质的一级结构决定其高级结构，高级结构又与其功能密切相关。例如，血红蛋白的四级结构与其运氧功能相适应。
酶是生物体内重要的催化剂。要掌握酶的活性中心、酶促反应的特点（高效性、特异性、可调节性等）。酶的活性受到多种因素的影响，如温度、pH值、抑制剂和激活剂等。
糖代谢方面，葡萄糖的分解代谢包括糖酵解、有氧氧化和磷酸戊糖途径。其中，糖酵解是在无氧或缺氧条件下葡萄糖分解为乳酸的过程，有氧氧化是葡萄糖彻底氧化分解生成二氧化碳和水并释放大量能量的过程。
脂类代谢中，甘油三酯的代谢包括脂肪的动员、脂肪酸的β-氧化等。胆固醇的代谢与动脉粥样硬化等疾病密切相关。
这些执业医师的基础知识点为医师在临床实践、疾病诊断和治疗等方面提供了重要的理论依据，是成为一名合格执业医师的基石。