2025年新疆住院医师-新疆住院医师神经外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.难治性癫痫约占全部癫痫的（）
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
2.女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号该病的预后（）
A、病死率100%
B、病死率约30%～50%
C、病死率10%
D、预后良好
E、致残率50%
3.Wilson病最重要的体征是（）
A、舞蹈样动作
B、肌张力障碍
C、智能减退
D、K-F环
E、肝脏症状
4.关于静脉窦闭塞，叙述正确的有（）
A、CT显示脑实质密度减低
B、静脉窦闭塞初始脑内静脉压即升高
C、MRI可显示静脉窦流空影消失
D、后期可见脑室增大和室旁水肿
E、静脉窦闭塞全程血-脑脊液屏障一直保持完好
5.患者男，56岁，因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛，出汗。患有高血压病5年。查体：体温36.8℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率76次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断，不必要的检查项目是（）。
A、十八导联心电图
B、心肌损伤标志物
C、颅脑CT
D、凝血功能
E、胸部CT
6.患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是（）。
A、孤立性心房颤动
B、阵发性心房颤动
C、持续性心房颤动
D、永久性心房颤动
E、特发性心房颤动
F、阵发性持续性心房颤动
7.患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140mmol/L，血氯98mmol/L，血钾3.2mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；动脉血氧分压（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）35mmHg，pH6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。该患者失水量占体重的（）。
A、3%
B、4%
C、5%
D、6%
E、10%
F、20%
8.患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是（）。
A、糖皮质激素
B、小剂量洋地黄加血管扩张剂
C、抗生素
D、奎尼丁
E、利尿剂
9.患者男，35岁，因“血行性感染”已住院治疗14天。血行性感染的入侵途径可能有（）。
A、内脏破裂或穿孔
B、浅表组织化脓性感染、深部组织化腋性感染
C、静脉滴注污染液体
D、手术及创伤、继发于其他疾病
E、各种插管、导管检查
F、各种注射、穿刺
10.有关颅底骨折的特点，下列不正确的是（）
A、颅前窝骨折可出现熊猫眼
B、颅中窝骨折可出现鼻漏
C、颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D、有脑脊液