2025年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是()
A、直肠病理活检
B、直肠黏膜AChE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、直肠肛管肌电图检查
E、以上都是
2.关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的()
A、对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B、常规切除阑尾
C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D、套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E、套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除
3.乙咪酯()
A、有明显的镇痛作用
B、对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C、诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D、降低脑代谢,起到脑保护作用
E、苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积
4.判断颅底骨折,最有价值的临床表现是:()
A、严重头痛
B、鼻孔流血
C、球结膜下出血
D、脑脊液漏,熊猫眼征
E、恶心呕吐
5.患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的治疗方式是()
A、开颅手术治疗
B、球囊闭塞瘘口
C、球囊闭塞病变侧颈内动脉
D、弹簧圈栓塞治疗
E、压迫患侧颈总动脉
6.ARDS早期多表现出的“三无”是()
A、无呼吸困难
B、无明显发绀
C、无明显的肺部体征
D、无呼吸性酸中毒表现
E、无X线胸片明显阴影表现
7.小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是()
A、B超
B、外观形态
C、穿刺为不凝血
D、穿刺为淡黄透明液
E、CT
8.外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是()
A、升压药
B、输血,继续观察
C、开胸探查术
D、止血剂
9.引起术中通气不足的常见因素有哪些?
10.中脑被盖部受损多引起()
A、Wallenberg综合征
B、小脑脑桥角综合征
C、Parinaud综合征
D、O.Benedikt综合征
E、Weber综合征
11.麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()
A、纠正低氧血症
B、甘露醇快速利尿
C、应用扩血管药降低前、后负荷
D、应用正性肌力药增强心脏收缩力
E、早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素
12.男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊()
A、3DCT
B、MRI
C、CTA
D、DSA
E、TCD
F、MEG
13.男性,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,