2025年卫生资格(中初级)-内科学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案
（图片大小可自由调整）
第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为明确诊断应进行的检查包括（）
A、血常规
B、痰结核菌培养
C、肺CT
D、肺功能
E、PPD
F、气管镜
G、肺增强CT
H、抗核抗体
I、支气管肺泡灌洗
J、痰结核菌涂片
K、经皮肺活检
2.下列不是抗血小板聚集药的是（）
A、阿司匹林
B、盐酸噻氯匹定
C、华法林
D、氯吡格雷
E、双嘧达莫
3.患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。
入院后利尿抗感染治疗后症状好转，血尿素氮6.2mmol/L，血Cr115μmol/L，推测其病理诊断为（）
A、毛细血管内增生性肾炎
B、膜性肾病
C、膜增生性肾炎
D、IgA系膜增生性肾炎
E、狼疮性肾炎
4.美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现（）
A、医乃仁术
B、生命神圣
C、不伤害原则
D、尊重患者自主原则
E、以上都是
5.在慢性肺源性心脏病的发生过程中，不是引起肺动脉高压的常见因素的是（）
A、CO2潴留
B、缺氧
C、血红蛋白含量增加
D、电解质紊乱
E、肺血管解剖结构改变
6.少尿是指24小时尿量小于（）
A、70ml
B、100ml
C、200ml
D、400ml
E、500ml
7.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）
A、壁细胞对胃泌素特别敏感
B、胃酸反馈性抑制机制失灵
C、对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D、晚间胃酸分泌明显增多
E、胃排空减慢
8.女性，65岁，COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。不属于保护性肺通气策略的是（）
A、低呼吸频率
B、大潮气量
C、低水平PEEP
D、高水平PEEP
E、缩短呼气时间
9.患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗（+），左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限为明确诊断，最有价值且首选的辅助检查为（）
A、头颅CT
B、MRI
C、腰穿检查
D、PET
E、DSA
10.A.白蛋白不足
B.血氨产生过多
C.脾大，脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.长期便秘
口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制（）
11.患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是（）
A、尿道口息肉
B、膀胱癌
C、神经源性膀胱炎
D、尿道炎
E、癔症
12.医德实践的具体内容不包括（）
A、医德评价
B、医德规范体系
C、医德教育