2025年医药卫生考试-各类病种笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A、己糖激酶法
B、葡萄糖脱氢酶法
C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D、福林-吴法
E、邻甲苯胺法
2.尿糖阳性的原因有（）
A、糖尿病
B、尿崩症
C、重大精神创伤后
D、妊娠
E、麻醉
3.胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列哪个酶在此时没有下降反而升高（）
A、糖原合成酶
B、己糖激酶
C、丙酮酸羧基酶
D、1，6-二磷酸果糖激酶
E、丙酮酸脱氢酶
4.患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。
下列何项检查对决定此病人是否可继续怀孕有用?（）
A、24小时尿糖定量
B、血清胆固醇和甘油三酯
C、糖化血红蛋白
D、24小时尿蛋白定量
E、神经传导速度
5.男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）。
A、复查血糖及尿糖
B、OGT检查
C、尿酮
D、饮食控制后复查血糖及尿糖
E、饮食控制后行OGTT检查
6.抢救糖尿病酮症酸中毒时，当血糖降至16.7mmol/L应改输5%葡萄糖液加入普通胰岛素。
7.男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109/L
病情稳定后下一步最佳治疗方案（）
A、增大口服药物剂量
B、改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。
C、改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量
D、口服药物加严格控制饮食
E、维持原治疗方案
8.血糖测定的参考方法是（）
A、己糖激酶法
B、葡萄糖氧化酶法
C、尿酮体
D、全血乳酸
E、胰岛素抗体
9.糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，若补充碱性溶液过多，下列哪一项不是其副作用（）
A、使糖基化血红蛋白释氧减少
B、使血红蛋白氧离解曲线左移
C、加重体内钾的丢失
D、代谢性碱中毒
E、脑水肿
10.男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。
该患者最可能的诊断是（）
A、高渗性昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病合并脑血管意外
D、糖尿病乳酸性酸中毒
E、应激性高血糖
11.关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（）。
A、主要有两种制剂
B、此药作用于胰岛B细胞
C、主要用于控制餐后高血糖
D、从小剂量开始
E、餐前使用
12.糖尿病病人最基础的治疗措施是（）
A、饮食治疗
B、适当体育锻炼
C、双胍类降血糖药
D、磺脲类降血糖药
E、胰岛素
13.糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了（）
A、增殖性视网膜病变
B、突眼
C、白内障发生率增加
D、虹膜睫状体炎
E、出血性青光眼
14.患者，男，19岁。1型糖尿病2年。每日注射胰岛素平均40u。