2025年医学高级职称-麻醉学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是（）。
A、急性肾衰
B、尿潴留
C、血容量不足
D、局麻药引起膀胱麻痹
E、肾盂肾炎急性发作
2.患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。实验室检查：血常规WBC12×109/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。该患者补液治疗应用（）。
A、乳酸钠林格液
B、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（万汶）
C、5%GNS
D、5%GS
E、0.9%NS
3.心肺复苏时，应选用下列哪些药物（）。
A、肾上腺素
B、10％氯化钙
C、5％碳酸氢钠
D、10％利多卡因
E、阿托品
4.下列有关肠内营养的论点，不正确的是（）。
A、肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B、肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C、肠内营养可能增加反流及吸入性肺炎的风险
D、肠内营养后出现严重腹胀、腹泻，且经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养
E、肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统
5.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）。
A、地氟烷
B、七氟烷
C、异氟烷
D、恩氟烷
E、甲氧氟烷
6.腹外斜肌不参与形成的结构是（）。
A、腹股沟浅环
B、腹股沟管深环
C、腹股沟韧带
D、腔隙韧蒂
E、耻骨梳韧带
7.患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉，手术历时3小时40分，结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入，10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼，但自主呼吸8次/分，潮气量300ml，胸壁肌肉有僵硬感，最好选择下列哪种拮抗剂（）。
A、纳洛酮
B、尼可刹米
C、多沙普仑
D、新斯的明
E、氨茶碱
8.不属于脾的韧带是（）。
A、肝脾韧带
B、胃脾韧带
C、脾肾韧带
D、膈脾韧带
E、脾结肠韧带
9.手掌内侧感觉丧失为下列哪项神经分支损伤（）。
A、桡神经浅支
B、全部手掌感觉丧失
C、桡神经深支
D、尺神经手背支
E、尺神经手掌支
10.患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。首选的吸入麻醉药是（）。
A、氟烷
B、甲氧氟烷
C、异氟烷
D、恩氟烷
E、乙醚
11.经鼻盲探插管的关键是（）。
A、完善的表面麻醉
B、充分的镇静
C、良好的肌松
D、完全的全身镇痛
E、与病人沟通
12.实施麻醉前，病人应该
A、心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪
B、适应术后需要的相应训练