2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。胸主动脉瘤的临床表现可以有：（）
A、胸痛
B、呼吸困难
C、声音嘶哑
D、Horner综合症
E、胸壁搏动性肿块
2.男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该病人应施下列哪项手术（）
A、食管贲门切除，食管胃吻合术
B、胃造瘘术
C、交感神经切除术
D、食管下段贲门肌层切开术
E、近端胃部分切除术
3.病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿可能的X线表现包括：（）
A、梨形心
B、靴形心
C、烧瓶心
D、球形心
4.病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE://双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一、心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。此患者可能的病理类型包括：（）
A、隔膜型
B、漏斗型
C、溃疡型
D、缩窄型
5.女性，70岁，右侧胸部撞伤后，诉右侧胸痛，咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折，无血气胸。首选的止痛方法是（）。
A、吗啡皮下注射
B、胸壁胶布固定
C、肋间神经阻滞
D、可待因口服
E、肋骨牵引固定
6.下列哪项属电视胸腔镜手术的禁忌证（）
A、年龄小于18岁
B、年龄大于65岁
C、近1年内有急性心肌梗死病史
D、既往患侧有开胸手术史
E、肺功能FEV1％为85％
7.二期愈合正确的是（）
A、以纤维组织修复为主
B、局部无感染、血肿
C、再生修复过程迅速
D、结构和功能修复良好
E、见于损伤轻、范围小、无感染的创面
8.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）
A、按感染伤口对待，只换药不清创
B、清创后延期缝合
C、清创后不缝合
D、清创后一期缝合
E、换药观察，延期缝合
9.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是（）
A、彻底清创
B、及时给予气性坏疽抗毒血清
C、使用大量抗生素
D、输血和纠正水盐平衡
E、输血、输注白蛋白
10.下列何种瓣膜病变最易造成左房血栓形成（）。
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、三尖瓣关闭不全
D、三尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
11.女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。
此症需考虑以下哪一项诊断（）。
A、复杂畸形先心病
B、艾森曼格综合征
C、马方格综合征
D、布加综合征
E、鲁登巴赫综合征
12.患者，男性，49岁，因心慌、气短5年入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈鸡蛋壳样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎
心包剥脱术中有哪些并发症（）
A、心肌破裂
B、膈神经损伤
C、喉返神经损伤
D、冠状血管损伤
E、室颤
F、气体栓塞
13.男性