护士电子考试真题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.以下哪种溶液可用于洗胃解毒()
A.2%-4%碳酸氢钠溶液B.1:15000-1:20000高锰酸钾溶液C.生理盐水D.清水
答案:A
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高B.降低C.舒张压降低,脉压增大D.脉压变小
答案:A
3.护士为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过()
A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml
答案:B
4.正常成人安静状态下的呼吸频率为()
A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分
答案:B
5.患者男,35岁,因外伤失血过多,急需输血,在输血开始10-15分钟内应()
A.快速输入B.先慢后快输入C.先快后慢输入D.匀速输入
答案:B
6.以下哪种情况可导致体温过低()
A.感染B.甲状腺功能亢进C.环境温度过低D.剧烈运动
答案:C
7.给患者吸氧时,氧流量为2L/min,其吸氧浓度是()
A.25%B.29%C.33%D.37%
答案:B
8.护士在执行医嘱时,发现医嘱有错误,应()
A.自行修改医嘱B.继续执行医嘱C.拒绝执行医嘱,并向医生提出D.按照自己的理解执行
答案:C
9.预防压疮最关键的措施是()
A.避免局部组织长期受压B.改善患者营养状况C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位
答案:A
10.成人插胃管时,插入的深度一般为()
A.45-55cmB.35-45cmC.25-35cmD.15-25cm
答案:A
二、判断题(每题2分,共10题)
1.护士在进行无菌操作时,应面向无菌区,手臂需保持在腰部或治疗台面以上水平。()
答案:对
2.长期卧床患者为预防下肢深静脉血栓形成,可进行下肢按摩,按摩时可从下向上挤压小腿肌肉。()
答案:对
3.静脉输液时,应根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速,一般成人40-60滴/分。()
答案:对
4.患者在输血过程中出现过敏反应,应立即停止输血,皮下注射肾上腺素。()
答案:错(应立即停止输血,静脉注射肾上腺素)
5.为昏迷患者进行口腔护理时,可使用生理盐水棉球擦拭口腔,不需要使用开口器。()
答案:错(需要使用开口器)
6.测量体温前30分钟应避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动等。()
答案:对
7.给患者导尿时,女患者的导尿管插入深度为4-6cm。()
答案:对
8.糖尿病患者的饮食应严格控制碳水化合物的摄入,可多吃高脂肪食物。()
答案:错(应控制脂肪摄入)
9.消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。()
答案:对
10.压疮发生的原因主要是局部组织长期受压、摩擦力、剪切力等。()
答案:对
三、填空题(每题2分,共10题)
1.正常成人的脉率为(60-100次/分)。
2.静脉输血的三查八对中“三查”是指查血的有效期、(血的质量)、(输血装置是否完好)。
3.患者使用热水袋时,水温应调节在(50-60℃)。
4.为患者测量血压时,袖带的下缘应距肘窝(2-3cm)。
5.护理程序包括评估、(诊断)、计划、实施和评价五个步骤。
6.医院感染的主要传播途径有接触传播、(空气传播)、(飞沫传播)。
7.患者的疼痛评分常用(数字评分法)、文字描述评分法、视觉模拟评分法等。
8.护士在给患者进行皮下注射时,进针角度为(30°-40°)。
9.临终患者的心理反应一般经历否认期、愤怒期、(协议期)、忧郁期、接受期五个阶段。
10.铺好的无菌盘有效期为(4小时)。
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述静脉输液时发生空气栓塞的护理措施。
答案:立即将患者置于左侧卧位和头低足高位,此体位可使气泡避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。同时给予高流量氧气吸入,提高患者血氧浓度,纠正缺氧状态。
2.简述护士在执行医嘱时的注意事项。
答案:护士应严格执行医嘱,不得擅自更改。对有疑问的医嘱应核对清楚后再执