基本信息
文件名称:穿戴卫生评估.docx
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总页数:4 页
更新时间:2025-06-28
总字数:约1.28千字
文档摘要

穿戴卫生评估

一、个人基本信息

姓名:

性别:

年龄:

身高:

体重:

联系方式:

职业:

二、衣着卫生评估

1.衣着整洁程度:(选择一个选项)

-A.衣着整洁,无明显污渍

-B.衣着基本整洁,有轻微污渍

-C.衣着不整洁,有明显污渍

2.衣着符合环境要求:(选择一个选项)

-A.衣着与环境相匹配

-B.衣着与环境略有不搭配

-C.衣着与环境不符合

3.衣物是否合身:(选择一个选项)

-A.衣物合身,适合个人体型

-B.衣物略大或略小,不太合适

-C.衣物明显过大或过小,不适合

4.前后襟是否整齐:(选择一个选项)

-A.前后襟整齐,没有明显褶皱

-B.前后襟基本整齐,有轻微褶皱

-C.前后襟不整齐,有明显褶皱

5.衣物是否干净:(选择一个选项)

-A.衣物干净,无明显污渍

-B.衣物基本干净,有轻微污渍

-C.衣物不干净,有明显污渍

三、鞋袜卫生评估

1.鞋袜整洁程度:(选择一个选项)

-A.鞋袜整洁,无明显污渍

-B.鞋袜基本整洁,有轻微污渍

-C.鞋袜不整洁,有明显污渍

2.鞋袜符合环境要求:(选择一个选项)

-A.鞋袜与环境相匹配

-B.鞋袜与环境略有不搭配

-C.鞋袜与环境不符合

3.鞋子是否合脚:(选择一个选项)

-A.鞋子合脚,舒适度高

-B.鞋子有些不合脚,舒适度一般

-C.鞋子明显不合脚,舒适度低

4.鞋袜是否干净:(选择一个选项)

-A.鞋袜干净,无明显污渍

-B.鞋袜基本干净,有轻微污渍

-C.鞋袜不干净,有明显污渍

四、个人卫生评估

1.发型整洁程度:(选择一个选项)

-A.发型整洁,没有蓬乱或杂乱情况

-B.发型基本整洁,有少许蓬乱或杂乱

-C.发型不整洁,有明显蓬乱或杂乱

2.手部卫生情况:(选择一个选项)

-A.手部卫生良好,干净整洁,没有泥土或污渍

-B.手部卫生基本良好,稍有泥土或污渍

-C.手部卫生较差,有明显泥土或污渍

3.面部卫生情况:(选择一个选项)

-A.面部卫生良好,清洁干净,没有污垢或油脂

-B.面部卫生基本良好,轻微污垢或油脂

-C.面部卫生较差,有明显污垢或油脂

4.口腔卫生情况:(选择一个选项)

-A.口腔卫生良好,口气清新,没有口腔问题

-B.口腔卫生基本良好,轻微口臭或轻微口腔问题

-C.口腔卫生较差,口臭或存在口腔问题

五、综合评价

根据以上评估项的结果,对个体的穿戴卫生进行综合评价:

(在此处填写综合评价)

请注意:以上评估表格仅用于参考个人卫生习惯,如需更详细的体检,请咨询专业医生或医疗机构。保持良好的卫生习惯有助于个人健康和社会和谐。