创伤救护技能培训
体检表格
姓名：
性别：
年龄：
身高：
体重：
血型：
联系方式：
一、基本信息
1.【责任区域】请填写您所负责的区域，以便了解所处环境和工作压力：
2.【工作单位】请填写您的工作单位，以便了解您的职业特点和工作环境：
3.【紧急联系人】请填写一个紧急联系人的姓名、电话号码和与联系人的关系：
二、个人健康状况
1.【身体状况】请填写以下内容，如有疾病或症状，请注明具体情况：
a)心脏状况（是否有心脏病、高血压等）：
b)呼吸系统（是否有哮喘、慢性支气管炎等）：
c)消化系统（是否有胃病、肠病等）：
d)骨骼肌肉系统（是否有关节疾病、骨折等）：
e)皮肤状况（是否有皮肤病、伤口感染等）：
f)眼睛和听力（是否有视力或听力问题）：
g)其他身体状况（如糖尿病、过敏等）：
2.【过敏情况】请填写您对药物、食物、环境等的过敏情况，并注明过敏原和过敏反应：
3.【手术史】请填写您曾经进行过的重要手术，并注明手术日期和手术理由：
4.【药物使用】请填写近期正在服用的药物，并标明用药时间、药品名称和用药目的：
5.【饮食习惯】请填写您的饮食习惯，是否有特殊要求或限制：
三、个人习惯和生活方式
1.【吸烟】请填写您是否吸烟，如果吸烟，请注明每天吸烟的数量和时间：
2.【饮酒】请填写您是否饮酒，如果饮酒，请注明每次饮酒的数量和频率：
3.【运动】请填写您的锻炼习惯，运动频率和锻炼方式：
4.【睡眠】请填写您的睡眠时间和质量，是否有睡眠障碍或睡眠习惯：
四、其他
1.【其他注意事项】请填写您认为对我们了解您的健康状况和培训有帮助的其他注意事项和个人情况：
请您根据上述问题填写完整的体检表格，以确保我们能够准确了解您的健康状况和个人特点。在参加创伤救护技能培训之前，我们将根据您的体检表格进行个案评估，确保您能够安全、顺利地参与培训并掌握相关技能。如有任何隐私问题或健康状况需要保密，请您在表格中注明并与我们工作人员沟通。祝您健康，期待与您共同提升创伤救护技能！