2025年业务知识竞赛-太平洋保险理赔大使竞赛笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.新契约回访补访任务被触发成功后，首通补访电话，在（）分钟内响应。
A、30分钟
B、40分钟
C、35分钟
D、60分钟
2.目前太慧赔支持以下哪些医院？（）
A、上海龙华医院
B、上海第七人民医院
C、闵行区中心医院
D、解放军四五五医院
3.2019年“诚信等级”新增“理赔出险（）日及时报案率”，与销售人员诚信等级挂钩，权重占比40%，未达100%将会扣分。
A、2
B、3
C、5
D、10
4.客户李某投保了人身意外伤害保险，在回家路上被汽车轻微擦伤送往医院，在其住院治疗期间因心肌梗塞而死亡，这一死亡事故的近因是（）
A、被汽车撞倒
B、心肌梗塞
C、被汽车撞到和心肌梗塞共同作用
D、被汽车撞到导致心肌梗塞
5.依据13个月保费继续率的定义，2018年4月累计13个月保费继续率考核的是哪个期间的新保期缴保单？（）
A、2016年2月
B、2016年4月
C、2016年11月至2017年4月
D、2016年11月至2017年2月
6.无业、待业及下岗人员的累计保额以（）万元为限。
A、10
B、20
C、30
D、50
7.员工就诊时未使用医保卡结算，除非以下哪种情况可以在规定的时效内至医保中心进行费用结转？（）
A、普通门急诊、住院
B、未参加基本医保
C、医保局认定的急诊
D、异地就诊
8.客户通过太平洋寿险APP进行医疗费用型保险理赔，发票金额超过（）元要提交发票原件质检。
A、3000元
B、6000元
C、1万元
9.根据销售人员的诚信指数和产能标准，对业务员的诚信等级进行评定。
10.保险公司应当在犹豫期内对合同期限超过（）年的人身保险新单业务进行回访，并及时记录回访情况。
A、一
B、二
C、三
D、五
11.客户服务协调工作中分公司营运部的工作职责包括（）
A、制定和完善本机构协调工作实施细则
B、指导辖内机构协调工作的开展并组训培训
C、检查、追踪辖内机构转办任务的处理情况，协调处理重大或紧急转办任务
D、审核辖内机构收集上报的知识信息和其他需求申请，以分公司为单位上报
12.未生效保单的累计保额，达到或大于公司的高额保件定义标准的，不得预收保费。
13.协调转办任务抽检回访的任务类型包括但不限于（）
A、投保预约
B、服务预约
C、补寄单证
14.保险事故发生后，履行通知义务的主体不包括（）
A、投保人
B、受益人
C、保险人
D、被保险人
15.住院责任理赔需要哪些材料？（）
A、出院小结复印件
B、住院医疗费用原始收据
C、住院费用清单复印件
D、单次赔款在1万元及以上的，受益人的有效身份证明
16.一生相伴俱乐部成为功勋会员条件？（）
A、成长值300万
B、成长值500万
C、累积缴费300万
D、累积缴费500万
17.电子保单操作犹豫期撤保，是否需要收取工本费？（）
A、需要
B、不需要
18.理赔中风险预警监测风险点，主要针对理赔异常赔案，提升对虚假案件的防范能力，（）
A、死亡后投保新保
B、赔付前受益人信息异常变更
C、死亡客户领取赔款
D、赔付前被保险人信息变更
E、赔付前增加或替换被保险人
19.新契约回访补访短信发送格式（）