神经病学模拟题含答案
一、单选题（共98题，每题1分，共98分）
1.患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在
A、三叉神经中脑核
B、三叉神经脊束核
C、三叉神经感觉主核
D、三叉神经运动核
E、右面神经核
正确答案：D
2.患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。该患此时较适当的治疗应是
A、静脉点滴菸酸
B、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗
C、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴
D、尽早开颅手术
E、止血剂加20%甘露醇静脉点滴
正确答案：B
3.一名年青男子患多发性硬化症,当将手电筒从他的左眼移向右眼时,右眼瞳孔出现反常扩大,将手电筒移回左眼,右眼瞳孔缩小,这名患者明显患有:
A、振动幻视
B、虹膜震颤
C、右眼早期白内障形成
D、视神经萎缩
E、左侧枕叶损伤
正确答案：D
4.住院患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧,查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及振动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。脊髓病变横向定位在
A、左侧髓外硬膜内病变
B、左侧髓内病变
C、左侧硬脊膜外病变
D、右侧髓内病变
E、右侧髓外硬膜内病变
正确答案：E
5.男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最可能是
A、大脑前动脉深穿支栓塞
B、大脑中动脉皮质支血栓形成
C、大脑前动脉皮质支血栓形成
D、大脑中动脉主干血栓形成
E、大脑中动脉深穿支栓塞
正确答案：B
6.患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2-3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。他的发作类型是:
A、低血糖发作
B、单纯部分性发作
C、肌阵挛发作
D、复杂部分性发作
E、失神发作
正确答案：D
7.男性,30岁,在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心,呕吐,并有一过性神志不清,病后三天来急诊室。体检:体温38℃,右上睑下垂,眼球外科,瞳孔大,四肢活动良,颈强,克匿格征阳性。脑CT未见异常,腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项不应选用:
A、足量的止痛,镇静剂
B、抗纤维蛋白溶解剂
C、钙通道阻滞剂
D、脱水剂
E、血管扩张剂
正确答案：E
8.下列哪项不符合小舞蹈病的体征
A、钟摆样膝反射
B、小写症
C、拇指外展征（Warner征）
D、盈亏征
E、旋前肌征
正确答案：B
9.65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大?
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
正确答案：B
10.急性脊髓炎：
A、脑脊液白细胞数4×106/L，蛋白质0.40g/L
B、脑脊液白细胞数3×106/L，蛋白质2.20g/L
C、脑脊液白细胞数300×106/L，蛋白质0.35g/L
D、脑脊液白细胞数500×106/L，蛋白质2.80g/L
E、脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白质12.0g/L
正确答案：A
11.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据
A、目睹其发作
B、脑电图改变
C、有无家族史
D、确切的病史
E、头部CT扫描
正确答案：D
12.30岁男子,近半年来,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续约1-2分钟,同时伴有口唇咀嚼动作,一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动,可诊断为:
A、癫痫小发作
B、精神运动发作
C、神经官能症
D、局限性阵挛发作
E、一过性脑缺血发作
正确答案：B
13.女性,30岁,三年来发作性左侧头痛有时伴有呕吐,每次发作持续1-2天或呕吐后减轻,近三月来发作频繁,每月发作2-3次,有时较为剧烈,不发作时如常人，对下列患者应选用的药物是
A、苯妥英钠
B、甘露醇
C、强地松
D、安定
E、麦角胺咖啡因
F、苯噻啶
G、卡马西平
正确答案：E
14.一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左右,左侧瞳孔对光反