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文件名称:神经病学模拟考试题含答案.docx
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更新时间:2025-06-28
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文档摘要

神经病学模拟考试题含答案

一、单选题(共99题,每题1分,共99分)

1.步态失用症(步行失调),可治性痴呆的临床表现,选择最可能的诊断

A、Wilson病

B、维生素B缺乏

C、正常颅压脑积水

D、周围神经病

E、慢性硬膜下血肿

正确答案:C

2.男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。最正确的诊断是

A、小脑桥脑角肿瘤

B、桥脑神经胶质瘤

C、多发性硬化

D、特发性面神经麻痹

E、桥脑梗塞

正确答案:D

3.男性60岁,住院患者。突然头痛、呕吐3日。体检:左动眼神经瘫、颈强、Kernig氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颅内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高?

A、2周内

B、4-5周

C、5-6周

D、6-7周

E、2-3周

正确答案:A

4.男,6岁,反复四肢抽搐2年,发作时两眼上翻,口吐白沫,上肢屈曲,下肢伸直,呼之不应,伴大小便失禁,持续2分钟左右缓解。最可能的诊断:

A、精神运动性发作

B、癔症I.偏头痛

C、强直-阵挛发作

D、精神性发作

E、失神发作

F、自主神经发作

G、部分运动性发作

H、特殊感觉性发作

正确答案:C

5.男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。最可能的诊断是

A、脑干出血

B、脑室出血

C、内囊出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:E

6.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动

B、眼球向上、内、向下注视时出现复视

C、眼球向外呈外下方斜视

D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在

E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失

正确答案:D

7.女,42岁,右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4~5级,双Babinski征(+);双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在。最可能的诊断是

A、髓外硬膜外病变

B、髓内病变

C、后角病变

D、前角病变

E、髓外硬膜内病变

正确答案:B

8.女性,60岁,发作性左侧面部疼痛2年,烧灼样,每次持续20~30秒,发作间期完全正常。体查未见神经系统阳性体征。治疗首选:

A、卡马西平

B、尼莫的平

C、强的松

D、A型肉毒素

E、麦角胺咖啡因

F、维生素B12

G、力鲁唑

H、左旋多巴I.氟哌啶醇

正确答案:A

9.原发性三叉神经痛的疼痛特点

A、持续性钝痛

B、疼痛常见于前额部

C、发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

D、持续性刺痛

E、短暂的电击样、撕裂样剧痛

正确答案:E

10.脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A、不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍

B、不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍

C、双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍

D、对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍

E、对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍

正确答案:D

11.陈某,女,20岁,3年前发现右侧中枢性偏瘫2月。1年前出现双眼视力减退3月。近2月来四肢无力,双侧肢体锥体束征(+),双侧肢体共济失调,双侧原发性视神经萎缩。最主要的治疗是

A、大量维生素B类药物

B、免疫抑制剂

C、物理疗法

D、钾盐

E、血管扩张剂

正确答案:B

12.男性,45岁,因视物不清晰前来门诊看病。检查神志清醒,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩,你首先考虑哪一种病变?

A、垂体瘤

B、结核性脑膜炎

C、额叶底部肿瘤

D、多发性硬化症

E、脑萎缩

正确答案:C

13.一个25岁男性,两周前感冒低热,三天前开始两下肢麻木无力,今起加重不能行走,排尿困难。体检:两下肢肌力Ⅱ度,反射迟钝,病理征(-),剑突以下痛觉减退,膀胱底部在耻骨上三指。以下病例最可能的损伤部位是:

A、马尾神经根

B、胸髓9,10

C、腰髓4,5

D、腰髓1,2

E、颈髓5,6

F、颈髓4,5

G、周围神经

H、胸髓6,7

正确答案:H

14.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面,舌瘫的病损部位

A、小脑

B、脊髓

C、丘脑

D、内囊

E、脑干

正确答案:D

15.患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在

A、左侧顶上小叶

B、左侧角回

C、左侧额上回后部

D、左侧额下回后部

E、左侧额中回后部

正确答案:D

16.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确

A、Bell征(+)

B、多为单侧病变

C、可伴耳后疼痛

D、