外科总论模拟考试题
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.创伤后出现全身性反应的主要环节是
A、体温反应
B、肾功能障碍
C、蛋白分解障碍
D、循环系统功能障碍
E、神经内分泌系统效应
正确答案：E
答案解析：本题考察的是创伤的病理反应，创伤后全身性反应包括三种反应，分别是神经内分泌系统变化、代谢变化、
2.创伤感染后的代谢变化不包括
A、可导致水、电解质酸碱平衡失调
B、在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量
C、创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病
D、脂肪合成增加
E、蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡
正确答案：D
答案解析：外科病人应激状态下机体代谢变化的特征是:静息能量消耗增加；高血糖，伴胰岛素
3.区别蜂窝组织炎与丹毒最重要的手段
A、感染严重程度
B、皮肤改变
C、脓液性质
D、病情进展速度
E、常见致病菌
正确答案：B
4.硬膜外麻醉下做肾脏手术，术前常规使用阿托品的目的是
A、抑制多种反射活动
B、减少呼吸道及唾液分泌
C、减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋
D、减少胃酸分泌
E、加强中枢镇静作用
正确答案：B
5.男，38岁反复上腹痛5年。加重1个月，伴呕吐大量宿食5天，该患者最可能出现的电解质紊乱是
A、低镁血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、高磷血症
E、高氯血症
正确答案：B
答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒
6.女性，50岁。左手示指脓性指头炎，皮肤红肿、伴有剧烈搏动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是
A、末节指侧面纵切口，近侧超过指节横纹
B、脓腔较大时，宜做对口引流
C、突出切口的脂肪不应剪去
D、右手示指末端做鱼口形切口
E、等局部化脓后才可以切开
正确答案：B
7.痈好发的部位是
A、项背部
B、臀部
C、头面部
D、小腿
E、会阴部
正确答案：A
8.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的是
A、12小时-1天
B、2-3天
C、3-5天
D、8-14天
E、14天以后
正确答案：C
答案解析：火器伤组织损伤重、范围大、易感染,清创后一般不宜一期缝合因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错，不易判断。此时应保持伤
9.肝破裂患者，术后4天，高热39.8℃，切口局部红肿有渗液，首要的措施是
A、加大抗生素剂量
B、理疗
C、退热处理
D、拆除缝线引流
E、继续观察伤口变化
正确答案：D
答案解析：患者术后切口感染，当务之急是拆除切口缝线，敞开创面充分引流
10.术后24小时内低热的原因，以下哪项最不可能
A、代谢加快
B、上呼吸道感染
C、肺感染
D、输血反应
E、切口感染
正确答案：E
答案解析：术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张或输血反应等引起；切口感染多在术后3-4天出现症状，可
11.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者，应立即施行的抢救措施是
A、开放气道
B、胸外按压
C、开放静脉
D、注射肾上激素
E、人工呼吸
正确答案：B
答案解析：胸外心脏按压是CPR的首要措施。
12.下列有关丹毒描述正确的是
A、颈部蜂窝组织炎
B、急性深部管状淋巴管炎
C、急性多发性毛囊炎
D、皮下浅层淋巴管炎
E、急性皮内网状淋巴管炎
正确答案：E
13.组织间液和血浆两者含量的主要差别是
A、Na+
B、K+
C、有机酸
D、蛋白质
E、尿素
正确答案：D
答案解析：组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%)，而细胞间液含蛋白质仅为0.05%～0.
14.急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是
A、高磷血症与低钙血症
B、低钠血症
C、低氯血症
D、高镁血症
E、高钾血症
正确答案：E
答案解析：高钾血症是少尿期最重要的并发症，血钾急剧上升也是急性肾衰竭常见的死亡原因
15.中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，其正常值为
A、1～4cmH?O
B、5～10cmH?O
C、11～15cmH?O
D、16～20cmH?O
E、21～25cmH?O
正确答案：B
16.影响创伤修复最常见的因素是
A、感染
B、休克
C、营养不良
D、异物存留
E、局部制动不够
正确答案：A
答案解析：本题考察的是创伤的修复，本题五个备选项均为影响创伤修复的因素，其中最常见的是
17.男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T39℃，伤口换药时哪项不妥
A、及时拆除缝线，充分引流
B、伤口应每天换药一次
C、正确应用抗菌药及引流物
D、清洁伤口、清除坏死组织
E、伤口应每2-3天换药一次
正确答案：E
答案解析：本题考察的是清创的步骤，对于伤口化脓，脓肿成熟后，应及时切开引流，并辅以有效抗生素进行治疗
18.深Ⅱ度烧伤创面