外科考试模拟题及答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.患者,男,58岁,胫骨中下1/3粉碎开放骨折,切开复位内固定后1个月开始行走最易出现的问题是
A、骨折延迟愈合
B、骨析周围软组织粘连
C、骨筋膜间室综合征
D、经骨骨髓炎
E、胫骨短缩
正确答案:A
2.男,48岁。因球部溃疡瘢痕性幽门梗阻行毕II式胃大部切除术。术中将胃管插入近段空肠行胃肠减压,术后72小时肠鸣恢复,肛门已排气。此时应采取的措施是:
A、术后停止禁食拔除胃管进半流食
B、继续禁食、胃肠减压
C、立即停止禁食拔除胃管进全流食
D、立即停止禁食经食管注入牛奶及果汁
E、继续禁食、拔除胃管
正确答案:C
3.患者,男,52岁,间断无痛全程肉眼血尿3个月。查体:肾区无叩击痛,尿检红细胞满视野,膀胱镜未见异常,IVP显示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为
A、肾结石
B、肾盂肾炎
C、肾结核
D、肾囊肿
E、肾盂癌
正确答案:E
4.患者,女,5岁,左侧乳头下可触及一肿物,大小为1cmxcm,应如何治疗
A、观察暂不处理
B、穿刺取病理明确诊断
C、局部热数
D、手术切除肿物
E、左侧乳房切除
正确答案:A
5.患者男,61岁,二尖瓣置换术后,回ICU后发现血钾明显升高,以下治疗高血钾措施不合理的是
A、静脉注射葡萄糖-胰岛素
B、静脉滴注5%NaHCO3
C、腹腔透析
D、降低呼吸频率
E、5%氯化钙
正确答案:D
6.男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm\times3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治右半结肠切除术应包括下述范围,除了
A、盲肠
B、左半横结肠
C、升结肠
D、长约15~20cm的回肠末段
E、右半横结构
正确答案:B
7.患者,女,16岁,学生,活动后心悸气短3~4年,不能参加体育课,听诊胸骨左缘2~3肋间可以听到3/6级收缩期杂音,呈吹风样,P2亢进分裂,心电图不完全右束支阻滞,右室大,X光片肺血多,右房右室大,拟入院手术治疗。门诊初步诊断是
A、肺动脉瓣狭窄
B、房问隔缺损
C、动脉导管未闭
D、室间隔缺损
E、法鲁氏三联症
正确答案:B
8.女,32岁,乳腺癌切除术蹄素治疗1^
A、促肾上腺皮质激素
B、嵯米松
C、己烯雌酚
D、昔芬
E、卵泡刺激素
正确答案:D
9.患者,女,76岁,近半年反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示颈5-6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,该患者最有可能的诊断是
A、脊髓型颈椎病
B、神经根型颈椎病
C、癫痫
D、椎动脉性颈椎病
E、交感神经型颈椎病
正确答案:D
10.某患,因突发上腹痛12小时入阮,脉搏110次/min,血压110/70mmHg,全腹压痛、反跳痛、伴肌紧张,入院后,出现口唇发绀、脉搏微弱,神志恍惚,考虑出现休克症状,应属于
A、感染性休克
B、出血性休克
C、神经性休克
D、心源性休克
E、损伤性休克
正确答案:A
11.某男青年。被汽车撞倒,右髋着地,当时可起身行走10米后不敢活动,疼痛,右髋呈屈曲、短缩、外旋位,采取最适宜的治疗是
A、手术治疗
B、止痛
C、卧床休息
D、石膏固定
E、小夹板固定
正确答案:A
12.患者,女,30岁。心悸,四肢冰凉,发作时血压达210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,高度怀疑
A、原发性高血压
B、垂体腺瘤
C、醛固酮症
D、皮质醇增多症
E、嗜铬细胞瘤
正确答案:E
13.患者,男,70岁。诊断为前列腺增生症,下列哪项不是手术治疗的指征
A、反复泌尿系感染且台并膀胱结石
B、非手术治疗无效
C、慢性尿潴留合并肾功能损害
D、反复出现急性尿潴留及肉眼血尿
E、排尿困难,且前列腺大小为5cmx5cmx6cm
正确答案:E
14.患者,男,36岁,右侧腰痛,伴发热5天,最高达39.8C,有轻度贫血,尿常规正常。下列情况中可能性最小的是
A、血沉快
B、白细胞高
C、CT可能显示有占位病变
D、可能与大肠杆菌感染有关
E、可能与葡萄球菌感染有关
正确答案:C
15.患者,女,40岁。尿频尿急尿痛症状明显,用抗生素后症|状无明显改善。偶有脓尿,反复多次尿培养阴性,尿抗酸杆菌涂片(+)。考虑诊断为
A、肾盂胃炎
B、泌尿系结石
C、泌尿系结核
D、膀胱异物
E、膀胱炎
正确答案:C
16.患者,男,60岁。肝炎病史多年,近半年来除体力较差外无特殊。患者突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml。查体:贫血貌,心率120次/min,血压80/50mmHg,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及。血红蛋白60g/L,白细胞3