外科习题库+答案
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.患者,女,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是
A、服用小剂童甲状腺索片
B、131治疗
C、手术
D、服用抗甲状腺药物
E、服碘
正确答案：A
2.男性,75岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终未血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌,下列哪项检查在明确检查时不需要做
A、膀胱镜检查
B、盆腔MRI
C、经直肠前列腺超声检查
D、血清前列腺特异性抗原(PSA检查)
E、前列腺穿刺活检
正确答案：A
3.女,69岁,摔伤后左髋部疼痛,红肿,不能活动8小时,请结合影像学检查,选出最可能的诊断
A、股骨头骨折
B、股骨颈骨折
C、蒙泰贾骨折
D、骨盆骨折
E、肱骨折
正确答案：B
4.患者,男,49岁,因腹部刀刺伤3小时入院。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部彩超示盆腔少量积液,腹平片示膈下游离气体,CT显示胃体前壁局部破损。现在患者的腹膜炎性质最正确的是
A、血性腹膜炎
B、化脓性腹膜炎
C、化学性腹膜炎
D、局限性腹膜炎
E、慢性腹膜炎
正确答案：C
5.患者,男,45岁,发现胸壁肿物,予以活检,病理提示内可见大量朗汉斯细包,最可能诊断
A、胸壁纤维瘤
B、胸壁神经瘤
C、痈
D、疖
E、冷脓肿
正确答案：E
6.患者,男,45岁,饱餐后3小时出现上腹部疼痛,入院查血淀粉酶升高,诊断MSAP,下列治疗中哪项是错误的
A、补充水,电解质,能量
B、胰管支架置入术
C、体外冲击波胰管碎石
D、吗啡止痛
E、防治休克
正确答案：D
7.45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,血肌酐0.5mg/dl。治疗过程中,患者仍常规饮食,且每日静脉补液1500ml,继而出现水中毒,其主要原因是
A、内生水多
B、血管升压素增加
C、低蛋白血症
D、水钠潴留
E、未严格限制水钠摄入
正确答案：E
8.70岁男性,确诊为十二指肠溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,全身情况差,消瘦,胃酸不高。首选采用下列哪种术式为宜?
A、迷走神经干切断,胃窦切除术
B、高选择性胃迷走神经切断术
C、毕I式胃大部切除术
D、毕II式胃大部切除术
E、胃空肠吻合术
正确答案：E
9.患者女,22岁,地震时被倒塌的砖墙砸伤,致使多处损伤,下列选项属于闭合伤的是
A、切割伤
B、擦伤
C、火器伤
D、撕脱伤
E、结肠破裂
正确答案：E
10.周围神经损伤常见的原因,以下哪一项为不正确的?
A、切割伤
B、弹片伤
C、肩关节习惯性脱位
D、挤压及摩擦伤
E、牵拉伤
正确答案：C
11.患者,男,21岁。2天前骑自行车摔伤枕部,今日出现右耳部皮下淤斑,应首先考虑为
A、颅中窝骨折
B、耳后软组织损伤
C、脑震荡
D、头皮血肿
E、颅后窝骨折
正确答案：E
12.患者,男,64岁,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温?38.3^{\ast}C,WBC12x10/L,?,胸片右肺门]肿块影,伴远端大片状阴影,予抗感染治疗后阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选
A、CT
B、磁共振
C、胸腔镜
D、纤支镜
E、核袁扫描
正确答案：D
13.患者,男,60岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,偶有尿频。查:双肾未触及,膀胱区无压痛,尿中RBC满视野,静脉肾盂造影,双肾盂肾盏正常。应首先考虑的疾病是
A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾母细胞瘤
D、膀胱癌
E、输尿管癌;
正确答案：D
14.男性,40岁,近一个月消瘦、乏力、食欲不振,既往乙肝20年,查体:无黄疸表现,肝右肋下6cm,质较硬,表面不光滑,腹水征(-)增强CT证实肝左外叶直径约3cm肝癌,首选的治疗方法:
A、肝叶切除术
B、射频消融
C、肝动脉栓塞化疗
D、肝移植
E、化疗
正确答案：A
15.患者,40岁,左胸外伤后,出现严重呼吸困难,发绀,渐增的皮下气肿,脉细速,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,诊断是
A、肺爆震伤
B、连枷胸
C、张力性气胸
D、进行性血胸
E、开放性气胸
正确答案：C
16.另住,04夕,干个闪注刀工腹叩小时,伴有腹痛、恶心、呕吐。查体:脉搏140次/min,血压90/70mmHg。面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,全腹有压痛,右上腹局部反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝固的血。最可能损伤的脏器是
A、胰腺损伤
B、结肠破裂
C、肝破裂
D、脾破裂
E、十二指肠破裂
正确答案：C
17.患者,男,52岁,间断无痛全程肉眼血尿3个月。查体:肾区无叩击痛,尿检红细胞满视野,膀胱镜未见异常,IVP显示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为
A、肾结核
B、肾盂癌
C、肾结石
D、肾盂肾炎
E、肾囊肿
正确答案：B
18.男性,56岁,拟行右胫骨骨折内固定术,术前使用低分子肝素