外科A2考试模拟题含参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者,男，18岁。左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片。其诊断是
A、尤因肉瘤
B、慢性化脓性骨髓炎
C、急性骨髓炎
D、胫骨结核
E、胫骨骨折
正确答案：B
2.患者,40岁,左胸外伤后,出现严重呼吸困难,发绀,渐增的皮下气肿,脉细速,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,诊断是
A、连枷胸
B、进行性血胸
C、张力性气胸
D、肺爆震伤
E、开放性气胸
正确答案：C
3.女，45岁，右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年，曾多次作胆囊造影不显影，首先应考虑为
A、慢性胆囊炎
B、胆管癌
C、胆囊肿瘤
D、慢性胰腺炎
E、胆道蛔虫症
正确答案：A
4.男，60岁，门脉高压，食道静脉曲张破裂出血持续2天，有慢性支气管炎，肺气肿，B超提示肝略缩小，表面粗糙，中量腹水，血总胆红素3mg%，下述治疗方法中哪项最合适?
A、三腔管压迫
B、止血药物
C、急症门腔静脉吻合
D、贲门周围血管离断
E、肠系膜上静脉—右心房吻合
正确答案：A
5.患者，男，28岁。2个月来左侧阴囊内有一包块,逐渐肿大,不痛,不发热。1个月前穿破,流脓,抗感染治疗无明显好转,应怀疑
A、急性附睾炎
B、睾丸肿瘤
C、阴囊内丝虫病
D、附睾结核
E、急性睾丸炎
正确答案：D
6.患者,女,46岁,无痛性全程肉眼血尿,间断出现1年,-般状态较差,2个月前曾因心梗住过院。下列检查应首选
A、静脉肾盂造影
B、膀胱镜逆行造影
C、输尿管镜
D、B超
E、肾图
正确答案：D
7.患者女，25岁，乘车过程中因急刹车安全带卡压腹部后剧烈腹痛1小时。查体∶腹部饱满，全腹压痛反跳痛。考虑最可能损伤的脏器是∶
A、胃
B、直肠
C、结肠
D、小肠
E、十二指肠
正确答案：D
8.患者,男，25岁。高空坠地,神志清醒,第10~11胸椎压痛,剑突以下感觉运动障碍。最恰当的急救搬运是
A、二人扶架而走
B、一人抬头一人抬足
C、一人背运
D、患者平卧木板搬运
E、一人搂抱
正确答案：D
9.患者,男,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml.上腹部轻压痛,无渍疡病和肝炎史,应考虑为
A、胃穿孔
B、食管胃底静脉曲张破裂出血
C、胃十二指肠溃疡出血
D、出血性胃炎
E、胃底癌出血
正确答案：D
10.患者,男,56岁。因吞咽阻挡感2个月来门诊就诊。食管吞钡X线检查发现管腔有狭窄,充盈缺损。下列哪项说明病程肯定已属晚期
A、右颌下触及-肿大压痛淋巴结
B、食管病变长2cm管腔重度狭窄
C、脱落细胞学检查发现癌细胞
D、近1周仅能进流质饮食
E、声音嘶哑喝水时有呛咳
正确答案：E
11.患者,男,35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:T36.5°C,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是
A、肛门周围皮下脓肿
B、肛裂
C、直肠息肉
D、血栓性外痔
E、内痔脱出
正确答案：D
12.患者,男，35岁，左侧结核性脓肾,右侧肾积水，膀胱挛缩,BUN21mmol/L,Hb80g/L,最适宜的处理为
A、左肾切除术
B、抗结核药物治疗
C、膀胱扩张术
D、中药治疗
E、抗结核治疗同时行右肾造瘘术
正确答案：E
13.一患者性甲状腺全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示右侧声带麻痹，分析术中可能损伤的结构是
A、右侧喉上神经
B、右侧喉返神经
C、舌下神经
D、左侧喉上神经
E、左侧喉返神经
正确答案：B
14.男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体∶贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治右半结肠切除术应包括下述范围，除了
A、长约15～20cm的回肠末段
B、盲肠
C、左半横结肠
D、右半横结构
E、升结肠
正确答案：C
15.患者，女，5岁，左侧乳头下可触及一肿物，大小为1cmxcm,应如何治疗
A、局部热数
B、左侧乳房切除
C、穿刺取病理明确诊断
D、观察暂不处理
E、手术切除肿物
正确答案：D
16.患者，男，45岁，有外伤史，结合所提供的图像，最可能的诊断是
A、股骨髁内侧挫伤
B、未见异常
C、半月板损伤
D、前十字韧带撕裂
E、后十字韧带撕裂
正确答案：A
17.失血性休克患者，就诊后首选的治疗方案是∶
A、等渗盐水1500ml，45分钟内静脉输入
B、甲基强的松龙0.4g加入5%葡萄糖溶液100ml，静脉滴注
C、西地兰0.4mg，缓慢静脉注射
D、5%碳酸氢钠250ml，静脉滴注
E、间羟胺（阿拉明）10mg加入5%葡萄糖溶液100ml，静脉