外科考试题（含答案）
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.患者,男,16岁,10个月前因右肱骨骨肉瘤行肩关节离断并化疗,近1周右胸痛伴咳嗽,胸片提示右肺门转移性肿瘤,其转移途径主要是
A、沿神经干姜延扩散
B、通过血液循环
C、直接蔓延扩散
D、通过淋巴回流
E、种植性转移
正确答案：B
2.女,40岁,左侧乳腺癌根治术后3年,现出现腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是
A、同位素骨扫描
B、PET-CT
C、CEA
D、CA15-3
E、免疫指标检测
正确答案：A
3.女性,28岁,工人,被人踢伤下腹后6小时,下腹痛肌紧张。伤后未排尿,决定诊断最有意义的检查是
A、经静脉尿路造影
B、立即膀胱镜痴查
C、导尿膀胱注水试验
D、膀胱造影术
E、盆腔B超或CT
正确答案：D
4.患者,男,78岁。因无意中触及上腹质硬肿块就诊。既往有大量饮酒史40余年,腹部增强CT提示肝癌并肝内多发转移,最大者位于肝左叶,直径约12cm,门静脉癌栓形成。下述哪项不是患者日后常见的临床表现
A、肝区疼痛
B、腹胀
C、腹泻
D、肝功能衰竭
E、食管胃静脉曲张破裂出血
正确答案：C
5.引起颅内压增高的原因,不包括
A、脑萎缩
B、脑血管疾病
C、颅脑损伤
D、颅内肿瘤
E、颅内感染
正确答案：A
6.船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定。3个月后拍片复查,骨痂少,骨折未愈合,最主要的原因
A、周围软组织损伤的影响
B、骨折段血液供应不良
C、不宜用小夹板固定
D、固定时间不够
E、年老体衰
正确答案：B
7.患者,男,60岁。吸烟45年,近2个月来咳嗽,有血痰,无发热。X线胸片见左肺门附近有一个5cmx6cm块状阴影,密度高,边缘不规则。最可能的诊断是
A、肺结核球
B、炎性假瘤
C、错构瘤
D、包裹性胸腔积液
E、肺癌
正确答案：E
8.患者,男,45岁。左侧输尿管内有一1.0cmx1.5cm的密度增高影,右肾盂内有大小分别为2.0cmx2.2cm、1.5cmx1.7cm的密度增高影。如果决定手术治疗,应先行
A、左输尿管套石术
B、左输尿管切开取石术
C、右肾实质切开取石术
D、右肾部分切除术
E、右肾盂切开取石术
正确答案：B
9.腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是
A、腰椎侧凸方向不定
B、腰椎前凸增加
C、腰椎凸向健侧
D、腰椎凸向患侧
E、腰椎无侧凸变化
正确答案：D
10.儿,男,12歹,剑突卜阵友性剧痛大,有明显缓解期。查体:T37℃,P80次/min.腹软无黄疸。此时治疗最不合适的是
A、给镇痛剂
B、手术疗
C、定时注射阿托品
D、33%硫酸镁10ml,口服3次/日
E、症状缓解期驱虫
正确答案：B
11.患者,女,45岁,因患子宫肌瘤行子宫全切术后两周,阴道流清亮尿液。对确定损伤部位最有帮助的依据是
A、盆腔手术史
B、向膀胱内注靛胭脂,观察阴道尿颜色
C、静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色
D、阴道内能查到瘘孔
E、阴道内流尿液
正确答案：B
12.患者,女,24岁,尿频、尿急、尿痛5天,腰痛伴发热1天,最高体温39℃。查体:双肾区叩击痛(+)。血常规:WBC13x109/L,N85.6%。可能的诊断为
A、急性膀胱炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎
正确答案：D
13.患者,女,55岁,家庭妇女,有吸烟嗜好。咳嗽、憋气1个月,胸片示双肺门增大、左上肺纹理增重,纤维支气管镜活组织检查示左上叶开口被菜花样肿物阻塞,病理报告为小细胞癌。入院3天后呼吸困难加重,发热38*C左右,不能平卧。首选处理方法
A、抗感染治疗后手术切除左上肺叶
B、抗感染治疗+放射治疗
C、抗感染治疗
D、化学药物治疗+抗感染治疗
E、免疫疗法+抗感染治疗
正确答案：D
14.患者,男性,32岁。发现颈前肿物3个月。查体:左叶甲状腺可触及一质硬结节,直径约2cm,无触痛,可随吞咽上下移动。同侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,质硬韧,活动度可。B型超声:甲状腺左叶一低回声实性团块,大小约为2.0x2.0cm,边界欠清,形态欠规则。为明确肿物良恶性,首先应选择的检查是:
A、放射性核素检查
B、穿刺细胞学检查降钙素测定
C、颈部CT检查
D、颈部淋巴结活检
正确答案：B
15.男性,59岁。因左半结肠癌入院,血红蛋白58g/L,为纠正贫血输血200ml,病人出现红斑样瘙痒,应采取(1分
A、暂停输血并使用抗组胺药
B、口服阿司匹林
C、利尿
D、碱化尿液
E、吸氢
正确答案：A
16.患者,男,48岁。肛门外经常潮湿不洁.分泌物有恶臭,常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起,触诊有索状物与肛门相连,轻压痛。以下正确的是线
A、