2025年安徽住院医师-安徽住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低最紧急的处理措施应该是（）
A、快速输血、输液
B、给氧
C、气管切开
D、开胸探查
E、左胸闭式引流
F、浮动胸壁加压包扎
G、半坐卧位
H、左胸封闭开放性伤口
2.休克的根本病因是（）
A、血压下降
B、中心静脉压下降
C、心排出量下降
D、有效循环血量下降
E、微循环障碍
3.低渗性缺水引起体液容量的变化为（）
A、血浆、组织间液、组织内液均减少，以血浆减少为主
B、血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主
C、血浆、组织间液、组织内液均减少，以细胞内液减少为主
D、只有细胞间液减少
E、主要表现为血液浓缩
4.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（）
A、黄色纤维瘤常与外伤有关
B、带状纤维瘤常位于腹部
C、隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D、隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E、黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
5.休克患者在应用晶体液时，下列错误的是（）。
A、非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
B、失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水
C、休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
D、失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E、液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml
6.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者胸片可出现下列哪些征象：提示：该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限，大瓣正常活动波形消失，大瓣与小瓣呈同向活动，左心房前后径增大，瓣叶增厚，未见钙化，瓣口面积约1．2cm，左房内无血栓，排除左房粘液瘤（）
A、X线片未见明显异常
B、食管吞钡可见左心房向后压迫食管
C、正位片有双心房阴影
D、主动脉结增大
E、肺动脉段隆出
F、可见kerley线
G、侧位片心后间隙增宽
H、侧位片心前间隙消失
7.心上型完全型肺静脉畸形引流X线胸片的特有征象是（）。
A、肺血增多
B、右心扩大
C、肺动脉段突出
D、心影呈“雪人征”
E、纵隔影增宽
8.病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症，此病的畸形包括：（）
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、主动脉骑跨
D、主动脉瓣狭窄
E、右心室肥大
9.心脏骤停的表现除了脉搏扪不到、血压测量不出以外，还可能伴有的下述表现中不正确的是（）。
A、意识突然丧失或伴有短暂抽搐
B、心音消失
C、呼吸断续，呈叹息样，随后即停止
D、针尖样瞳孔
E、面色苍白兼有青紫
10.男性，52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症