2025年云南住院医师-云南住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病（）
A、急性化脓性甲状腺炎
B、亚急性甲状腺炎
C、甲状腺癌
D、桥本甲状腺肿
E、单纯性甲状腺肿
2.诊断颅底骨折最可靠的依据是（）
A、头颅X线片
B、脑电图检查
C、头部CT扫描
D、临床表现
E、头部外伤史
3.一旦按压放松，胸廓恢复原位，左右心室内压降低，瓣膜开放，而心室得到血液充盈（）
A、心泵机制
B、胸泵机制
C、电除颤
D、脑复苏
E、心肺复苏
4.女性，28岁，转移性右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L，尿常规白细胞1～2个／视野，红细胞2～3个／视野。
可能出现的最严重的并发症（）
A、肠粘连
B、门静脉炎
C、内瘘
D、外瘘
E、切口感染
5.男性，47岁。急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048U/L。诊断首先应考虑（）
A、腹腔脓肿
B、胰腺囊肿并发感染
C、溃疡病穿孔膈下脓肿
D、肝脓肿
E、胆囊积脓
6.急性心肌梗死引起室间隔穿孔大多因为哪支血管急性闭塞（）
A、前降支
B、对角支
C、右冠状动脉
D、回旋支
E、左冠状动脉主干
7.男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神志清，血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有（）
A、左大脑中动脉闭塞
B、脑干缺血性病灶
C、高血压脑出血
D、颅内压增高
E、脑萎缩
8.下列哪项不是影响蒸发器输出的因素（）
A、时间
B、流量
C、温度
D、大气压
E、后压力泵吸
9.女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是（）
A、全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B、右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C、全甲状腺切除+放射性碘内照射
D、右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E、右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
10.有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）
A、表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B、肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C、肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D、彩色多普勒超声是首选检查方法
E、外科治疗包括断流术和肝移植
11.男性，25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体：神志清楚。右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是（）
A、休克
B、重要动脉损伤
C、骨不连
D、皮肤及软组织损伤
E、肢体神经损伤
12.气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致（）
A、ACTH
B、皮质醇
C、心钠素
D、去甲肾上腺素
E、肾上腺素
13.错误描述醛固酮的作用事下列哪项（）
A、由肾上腺皮质分泌
B、增加集合肾小管的水通透性
C、兴奋H+泵，促进H+向尿内分泌
D