内科基础模拟练习题（含参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.巨幼细胞贫血典型的舌象特点是
A、舌体溃疡
B、草莓舌
C、胖大舌
D、牛肉样舌
E、地图舌
正确答案：D
2.起病缓慢,腹泻,腹痛不剧烈,多在左下腹
A、溃疡性结肠炎
B、急性出血性肠炎
C、克罗恩病
D、肠结核
E、肠伤寒穿孔
正确答案：A
3.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点是
A、严重呼吸困难
B、发绀
C、端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰
D、突然发作
E、双肺满布哮鸣音
正确答案：C
答案解析：心源性哮喘临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰。
4.肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清人院。动脉血气分析pH：7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血钾5.0mmol/L,血钠137mmol/L,AB38mmol/L,人工通气后10小时,血钠140mmol/L,血钾2.7mmol/L,AB:43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡。死亡的主要原因是
A、低氧血症
B、肺性脑病加重
C、PaCO2下降过快出现急性碱中毒
D、急性脑血管病
E、电解质紊乱
正确答案：C
答案解析：PaCO2由90mmHg下降到40mmHg下降过快，出现急性碱中毒。
5.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括
A、气道黏膜水肿
B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C、气道壁炎性细胞浸润
D、气道平滑肌痉挛
E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
正确答案：E
答案解析：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有高反应性，并引起气道狭窄、气流受限，而不是肺泡的破坏。
6.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是
A、肺段实变伴脓肿形成
B、肺实变伴多发性蜂窝样改变
C、浸润阴影易变伴液气囊腔形成
D、多发性肺浸润
E、肺段实变伴液气胸
正确答案：C
答案解析：①金葡菌肺炎胸部X线特征常表现为肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的另一重要特征，其常表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。②治疗有效时，肺部阴影密度逐渐降低，2~4周后可完全消失，偶可遗留少许条索状阴影或肺纹理增多等表现。
7.一般认为抗胆碱能药物不适于治疗胃溃疡,主要因为
A、引起排尿困难
B、引起胃窦部潴留
C、引起面部潮红
D、引起口干
E、引起视物模糊
正确答案：B
8.下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是
A、血清C3、C4下降
B、细胞数正常
C、抗dsDNA抗体升高
D、蛋白尿增多
E、红细胞沉降率加快
正确答案：B
9.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是
A、发热程度
B、白细胞计数
C、胸片
D、病毒分离和补体结合试验
E、支气管镜
正确答案：D
答案解析：流行性感冒起病急骤，发热较高，全身中毒症状如全身酸痛、头痛、乏力等明显而呼吸道局部症状较轻。常有流行病史，依据病毒分离和血清学检查，可以鉴别。
10.急性心肌梗死时最早出现、最突出的表现是
A、心律失常
B、心前区疼痛
C、休克
D、心力衰竭
E、胃肠道症状
正确答案：B
答案解析：心前区疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。
11.原发性醛固酮增多症最多见的类型是
A、醛固酮瘤
B、原发性肾上腺皮质增生
C、特发性醛固酮增多症
D、醛固酮癌
E、肾素反应性腺瘤
正确答案：A
12.患者,男,25岁。发热伴胸痛10天,呼吸困难3天。查体：气管左移,右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值
A、胸部CT
B、胸水检查
C、PPD试验
D、纤维支气管镜检查
E、痰细菌学检查
正确答案：B
13.阿托品中毒
A、深昏迷,瞳孔时大时小
B、深昏迷,口唇呈樱桃红色
C、昏迷伴肌纤维颤动
D、瞳孔缩小,出汗流涎
E、瞳孔扩大,谵妄幻觉
正确答案：E
14.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂
A、利福平
B、异烟肼
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁醇
正确答案：E
答案解析：异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌DNA的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。利福平杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，链霉素杀菌机制是能干扰结核菌的酶活性，阻碍蛋白合成，吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌。乙胺丁醇是抑菌剂。
15.SLE标记性抗体是
A、抗Sm抗体
B、抗SSB抗体
C、抗SSA抗体
D、抗磷脂抗体
E、抗rRNP抗体
正确答案：A
16.类风湿关节炎特征性的表现是
A、肌肉萎缩
B、关