循环呼吸系统题库+答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.慢性缩窄性心包炎
A、Kussmaul征
B、Osler结
C、心包摩擦音
D、心电图ST段Ⅱ.Ⅲ.aVF弓背抬高
E、Ewarl征以下疾病可出现上述哪种体征?
正确答案：A
2.男性,35岁,主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM二级,近月出现乏力,心悸,气促加重,不发热,体检发现皮肤有瘀点,主动脉瓣区除DM外有SM,脾可触及,Hb:70g/L,最可能的诊断是:
A、风心病,心衰
B、风心病,风湿活动
C、风心病伴亚急性心内膜炎
D、贫血性心脏病
E、先天性主动脉瓣病变
正确答案：C
3.女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa((170/105mmHg)心率88次/分,甘油三脂3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、复方降压片以下病例治疗时首选上述哪种药物?
C、双氢克尿塞
D、硝普钠
E、β-受体阻滞剂
正确答案：A
4.最先应采取的救治措施是：
A、吸氧
B、介入治疗
C、溶栓
D、注射吗啡或杜冷丁止痛
E、呼吸机无创正压通气
正确答案：D
5.高血压有夜间阵发性呼吸困难奔马律肺湿罗音
A、无心力衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、右心衰竭
E、高血压危象
正确答案：B
6.男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39.5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急，X线胸片见轻度肺淤血症，超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查：血压130/50mmHg，心率105次/分，S1N，S2↓，L2,3EDM3/6级哈气样，双肺呼吸音粗，肝脾未及，双下肢无浮肿入院后经验性选用万古霉素1.5g/d，分2次静脉滴注；阿米卡星0.4g/d分2次静脉滴注；利福平0.45克口服。治疗3天后，血培养为表皮葡萄球菌感染，继续原药物治疗至第10天，患者出现咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，再度体温升高。目前考虑的处理方案是：
A、改用其他方案抗生素治疗
B、原方案治疗并积极抗心衰治疗
C、可能合并真菌感染，利福平改为氟康唑静脉给药
D、积极抗心衰治疗，同时准备手术治疗
E、应在心功能改善为Ⅱ～Ⅲ级后才能进行手术治疗
正确答案：D
7.主动脉瓣关闭不全
A、心电图ST段普遍弓背向下型抬高
B、栓塞现象
C、水冲脉
D、病理性Q波或QS波
E、胸痛,咯暗红色粘液痰,肺型P波
正确答案：C
8.男性,60岁,慢支肺气肿20年,近日感冒,咳嗽,气促加剧,发热,失眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,皮肤潮红,眼球结膜充血水肿,巴彬斯基征阳性,最应立即做何处理?
A、血液气体分析
B、脑电图检查
C、胸部摄片
D、血常规检查
E、抽胃内容物送检查
正确答案：A
9.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒血气分析结果为:
A、PH7.30、PaCO`:2`2`:0`10kPa(75mmhg)、BE为+2.5mmol/L
B、PH7.22、paCO`:2`2`:0`8.0kPa(60mmhg)、BE为-8mmol/L
C、Ph7.50、PaCO`2`2`:0`8.67kPa(65mmhg)、BE为+15mmok/L
D、PH7.48、PaCO`:2`2`:0`4.0kPa(30mmhg)、BE为-6mmol/L
E、PH7.38、PaCO`:2`2`:0`6.67kPa(50mmhg)、BE为+5mmol/L符合以下何种酸碱平衡紊乱?
正确答案：C
10.关于急性ST段抬高心肌梗死的心电图诊断，下列哪项不正确？
A、远离坏死区的导联也见ST段抬高
B、在面对坏死区导联，T波从高耸→倒置等动态改变
C、面向坏死区的导联，ST段呈弓背向上抬高
D、相应部位梗死3～4h后出现病理性Q波
E、病理性Q波诊断为：振幅≥1/4R波；Q波时间≥0.04s
正确答案：A
11.患者男,65岁,突然发生心悸胸闷,心电图示心房纤颤,心室率140次/分,应首选下列哪项治疗?
A、奎尼丁口服
B、异搏定静脉注射
C、乙胺碘呋酮口服
D、心律平静脉注射
E、西地兰静脉注射
正确答案：E
12.患者男性58岁,吸烟.糖尿病史,持续性胸骨后痛4小时,神志清楚.出汗.第一心音减弱,首选哪一种检查方法?
A、突然胸痛,心电图示V4-6导联ST段下移,T波倒置
B、心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背向下型抬高
C、突然胸痛,气促.紫绀.心电图示:电轴右偏,肺型P波
D、心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
E、突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置.
正确