2025年山东住院医师-山东住院医师内分泌科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
（图片大小可自由调整）
第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。确诊所依据的检查是（）
A、血PTH
B、骨X线片
C、甲状腺超声
D、甲状腺功能
E、骨扫描
2.糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案（）。
A、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲
B、糖尿病饮食+胰岛素
C、糖尿病饮食+二甲双胍
D、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素
3.用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的指标是（）。
A、TSH
B、TT3
C、TT4
D、FT3
E、FT4
4.易患高血压的危险因素包括（）
A、年龄＞55岁
B、吸烟
C、血脂异常
D、早发心血管病家族史
E、肥胖
5.出现糖尿病肾病，肾功能不全时，应选择的治疗方案为（）
A、低盐低脂糖尿病饮食+二甲双胍
B、低盐低脂糖尿病饮食+格列喹酮
C、单纯饮食控制
D、优质低蛋白糖尿病饮食+胰岛素
E、饮食控制+运动
6.用（131）I治疗甲亢，至少要观察多久才能进行第二次I治疗（）
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
7.2型糖尿病的特点（）。
A、常以慢性并发症为首发症状
B、患者不需使用胰岛素治疗
C、中老年患者多见，从不发生酮症
D、血清中GAD、ICA往往阳性
E、胰岛功能正常
8.Cushing综合征患者出现性功能障碍的机制是（）
A、以上都不对
B、性器官对性激素的敏感性下降
C、大量皮质醇对垂体促性腺激素的抑制作用
D、促性腺激素释放激素减少
E、下丘脑产生促性腺激素减少
9.女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。
此病人应如何治疗（）
A、抗甲状腺药物
B、补碘
C、补碘+少量甲状腺片
D、补甲状腺片
E、泼尼松治疗
10.患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg，每次发作持续约10min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P88次/min，BP180/100mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。如患者合并高血钙、血PTH升高，以下处理错误的是（）
A、病变侧肾上腺肿瘤切除术
B、术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂
C、应该进行甲状旁腺探查和切除术
D、首先进行肾上腺肿瘤切除术
E、首先进行甲状旁腺手术
11.由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少所致甲减为三发性甲减。
12.甲状腺抵抗综合征是（）。
A、指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷
B、指甲状腺对TRH无反应
C、指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应
D、以上都对
E、指甲状腺对TRH无反应
13.患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R