2025年医学高级职称-心血管内科(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）
A、慢性腹泻，为肠道内感染
B、慢性腹泻，为全身性感染
C、急性腹泻，为急性中毒
D、急性腹泻，为肠道内感染
E、急性腹泻，为全身性感染
2.男，38岁，近3个月以来发作性血压升高达29.3/17.3kPa（220/130mmHg），伴心慌，大汗、头痛，症状持续1～2小时后可自动消失，血压恢复正常。该病例最可能的诊断为（）
A、高血压病
B、恶性高血压
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、主动脉缩窄
3.原发性高血压的分级，可根据哪项进行分期（）
A、靶器官受累程度
B、收缩压水平
C、舒张压水平
D、血管粥样硬化程度
E、以上都正确
4.A.维拉帕米
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.莫雷西嗪
E.普鲁卡因胺
治疗室上性心动过速首选（）
5.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）
A、周围血管征
B、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导
C、主动脉瓣区第二心音减弱或者消失
D、心尖抬举样搏动
E、主动脉瓣区收缩期杂音
6.女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常（）
A、BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常
B、BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长
C、BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长
D、BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常
E、BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长
7.治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为（）
A、1～4mg/min
B、0.1～0.4mg/(kg.min)
C、0.1～0.4mg/min
D、1～4mg/(kg.min)
E、10～40mg/min
8.按标号的顺序依次填出图中箭头(1～5)所指为___________、___________、___________、___________、___________。
9.二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍
10.男，56岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE://BP135/80mmHg，P100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR125次/分，律不齐，S强弱不等，P亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。胸片：心胸比60%。问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施?
11.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是（）
A、胸骨右缘第四、五肋间
B、心尖区
C、胸骨左缘第四、五肋间
D、肺动脉瓣区
E、主动脉瓣区
12.病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予阿莫西林、环丙沙星等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×109/L，N72%，RBC3．4×109/L，Hb97g/L。关于肺结核化学治疗的原则，以下正确的是（）
A、早期、规律、全程、足量、联合
B、早