急诊医学课件第十章发热第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日结束第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日第一节概述第十章发热第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日主要教学内容一、定义二、正常体温与生理变异三、病理生理机制第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日定义发热是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围，一般认为，口腔温度＞37.3℃、直肠温度＞37.6℃第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日正常人体体温范围腋窝温度口腔温度直肠内温度比口腔温度略低0.2～0.4℃36.3～37.2℃比口腔温度稍高0.3～0.5℃直肠体温最准确第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日正常人体温生理变异24小时内下午体温剧烈运动、劳动或进餐后女性月经前及妊娠期略高于正常波动范围＜1℃第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日病理生理机制机体产热＞散热发热外源性致热原（exogenouspyrogen）内源性致热原（endogenouspyrogen）第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日第二节临床表现第十章发热第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日主要教学内容一、热度二、热程三、热型四、发热时相及特点第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日热度低热37.3～38℃中等度热38.1～39℃超高热41℃以上高热39.1～41℃第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日热程长期发热指体温升高持续2～3周以上，包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热（feverofundeterminedorigin,FUO）急性发热病程在2周以内。可分为急性感染性发热、急性非感染性发热以及原因不明的急性发热等.第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日热型稽留热弛张热波状热回归热体温持续于39～40℃，达数日或数周之久，24小时内体温波动不超过l℃体温在24小时内波动达2℃或更多，且均在正常水平以上体温在数日内逐渐上升至高峰，后逐渐下降至常温或微热状态，不久又再发，呈波浪式起伏高热期与无热期各持续数日，周期性互相交替不规则热发热持续时间不定，变动无规律，视为不规则热第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日稽留热第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日弛张热第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日波状热第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日回归热第17页，共27页，星期日，2025年，2月5日不规则热第18页，共27页，星期日，2025年，2月5日发热时相体温上升期高温持续期体温下降期第19页，共27页，星期日，2025年，2月5日