神经病学模拟题及参考答案
一、单选题（共98题，每题1分，共98分）
1.男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。体查：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，下列检查哪项没有意义
A、体感诱发电位
B、脊柱X线平片
C、脊髓造影
D、CT扫描
E、磁共振
正确答案：A
2.男60岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳,步态不稳二天,既往有糖尿病史来诊。体检:右侧睑裂小,瞳孔小,光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替运动笨拙，指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在:
A、左侧桥脑
B、右侧桥脑
C、左侧延髓
D、右侧延髓
E、小脑及延髓
正确答案：D
3.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是：
A、脊髓前角细胞
B、延髓薄束核与楔束核
C、脊髓后角细胞
D、后根神经节
E、丘脑腹外侧核
正确答案：B
4.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是
A、蛛网膜下脑出血
B、脑血栓形成
C、心肌梗死
D、晕厥
E、脑出血
正确答案：E
5.供应大脑外侧面血液的血管是
A、基底动脉
B、大脑前动脉
C、大脑后动脉
D、大脑中动脉
E、椎动脉
正确答案：D
6.男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。（假设条件）患者平时血压为165/95mmHg左右，间断服药，目前血压为175/100mmHg，恰当的处理为：
A、口服倍他乐克降压
B、暂不降压，可滴注甘露醇并观察
C、滴注硝普钠降压
D、肌注利血平降压
E、口服卡托普利降压
正确答案：B
7.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血,最重要的检查是
A、腰椎穿剌
B、全脑血管造影
C、脑电图
D、颅骨X线平片
E、胸透
正确答案：B
8.三叉神经痛的哪支发生率为最高
A、第1、3支
B、第1、2支
C、第2、3支
D、第3支的运动支
E、第2支
正确答案：C
9.60岁女性,一天来右侧肢体无力,麻木,神志清晰,经头颅CT检查左内囊区低密度影,最可能出现的体征:
A、三偏综合症
B、左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪
C、Wallenberg综合征
D、单瘫
E、截瘫
F、四肢瘫
G、体象障碍
H、脑膜刺激征I.左右瞳孔5:3
正确答案：A
10.原发性三叉神经痛的疼痛特点
A、持续性刺痛
B、疼痛常见于前额部
C、发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
D、短暂的电击样、撕裂样剧痛
E、持续性钝痛
正确答案：D
11.瞳孔对光反射中枢位于2001：
A、中脑
B、脊髓
C、延髓
D、脑桥
E、下丘脑
正确答案：A
12.男，17岁。考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强直伴抽搐，约1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是
A、单纯性发作
B、复杂部分性发作
C、强赢．阵挛发作
D、失神发作
E、单纯部分性发作
正确答案：C
13.关于脊髓半切综合征错误的是：
A、同侧深感觉障碍
B、对侧分离性感觉障碍
C、大小便障碍
D、同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪
E、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低
正确答案：C
14.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是2002
A、氨基酸脱羧酶
B、胆碱脂酶
C、儿茶酚胺邻甲基转移酶
D、酪氨酸羟化酶
E、单胺氧化酶
正确答案：A
15.女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意：
A、面部疼痛觉及角膜反射是否正常
B、两侧瞳孔是否等大
C、面颊部有无压痛
D、两侧眼球运动及光反射是否正常
E、咽部感觉、运动是否正常
正确答案：A
16.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是()
A、顶叶及枕叶
B、脑干
C、大脑皮质广泛性损害
D、丘脑下部
E、颞叶、额叶及边缘系统
正确答案：E
17.患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,