神经病学模拟试题(附参考答案)
一、单选题(共99题,每题1分,共99分)
1.25岁女性患者,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作1-2次。对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:
A、卡马西平
B、强的松
C、丙戊酸钠
D、B族维生素
E、ACTH
F、尼莫地平
G、苯噻啶
H、病毒灵I.维生素E
正确答案:G
2.19岁男性在患上呼吸道感染康复后的几天内,发现踝关节不适。以后的7天内,首先是双下肢,然后是双上肢出现渐进性无力,但肢体感觉并不丧失,未出现二便失禁。在症状出现后的第10天出现呼吸困难,并需要辅助呼吸。对下列病例选择最可能检查到的脑脊液性状蛋白定量葡萄糖定量白细胞红细胞压力外观mg/dlmg/dl个/mm个/mmmmHO
A、3008670120黄色
B、95121503200乳糜色
C、407530430清亮
D、25068209808190黄色
E、120658515300云絮状
正确答案:A
3.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检:BP:26/12kPa(195/90MmHg),浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右上、下肢不全瘫;右侧Babinski征阳性。最合适的检查是:
A、脑电图
B、脑CT
C、腰穿
D、脑彩超
E、脑地形图
正确答案:B
4.男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是
A、左侧大脑前动脉
B、右侧大脑前动脉
C、左侧大脑中动脉
D、右侧大脑中动脉
E、椎-基底动脉
正确答案:C
5.患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查:左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),右下腹壁反射消失,病变位于
A、右半T10节段
B、左半T10节段
C、右半T12节段
D、左半T12节段
E、右半L1节段
正确答案:C
6.成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧L以下痛、温觉消失。右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为
A、脊髓后角损害
B、脊髓横贯性损害
C、Brown-Sequard综合征
D、脊神经根损害
E、脊髓后索和侧索联合损害
正确答案:C
7.患者饮水呛咳,声音嘶哑,查体右软腭抬举无力,病损部位在
A、右侧皮质脑干束
B、右舌咽迷走神经
C、左侧皮质脑干束
D、右舌下神经
E、双侧皮质脑干束
正确答案:B
8.肱二头肌反射中枢在
A、C3~4
B、C4~5
C、C5~6
D、C7~8
E、C8~T1
正确答案:C
9.男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,腱反射(++),两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛。临床上最可能的诊断是
A、矢状窦旁血栓形成
B、急性脊髓炎
C、椎间盘突出
D、格林---巴利综合征
E、周期性麻痹
正确答案:B
10.自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是
A、腰椎穿刺
B、头颅CT
C、头颅MRI
D、脑血管造影
E、头颅正侧位X线片
正确答案:B
11.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。第二天病情加重,四肢肌力0级,腱反射(-),肌张力↓,双侧Babinski征(-),感觉障碍水平为C,伴尿潴留.此况最可能为:
A、脊髓变性
B、脊髓休克
C、上升性脊髓炎
D、脊髓负体反射
E、脊髓横贯性损害
正确答案:B
12.治疗三叉神经痛的首选药物是
A、苯妥英钠
B、安定
C、卡马西平
D、阿斯匹林
E、维生素B
正确答案:C
13.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
A、右侧小脑半球
B、小脑蚓部
C、左侧小脑半球
D、右侧脑桥前庭神经核
E、左侧脑桥前庭神经核
正确答案:A
14.导致脑梗死最常见的病因是
A、短暂性脑缺血发作
B、腔隙性脑梗
C、脑血栓形成
D、脑栓塞
E、分水岭脑梗死
正确答案:C
15.男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难