2025年江西住院医师-江西住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.关于氟乙酰胺中毒机制，不正确的是（）
A、主要机制为阻断中枢γ-氨基丁酸（GABA.受体
B、主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶活性
C、氟化物能抑制血中胆碱酯酶，出现类似有机磷中毒症状
D、氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白
E、直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐
2.男，40岁，公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～50克／次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒300克／次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2d后，出现心慌，烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在（）
A、15年前
B、12年前
C、11年前
D、9年前
E、2年前
3.急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为（）
A、呼吸兴奋剂
B、阿托品
C、糖皮质激素
D、D.强心苷（毛花苷
E、解磷定
4.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）
A、出现血钾过高
B、治疗酸中毒的起初2小时
C、出现心律紊乱
D、血pH
5.男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）
A、腹膜转移癌
B、粘连肠梗阻
C、胰腺假性囊肿
D、胰腺癌
E、结肠癌
6.与苯丙胺有关的描述不正确的是（）
A、具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用
B、中毒时可出现幻觉、妄想症状
C、与可卡因有类似的药理作用
D、使用后很快体会到快感
E、极易产生躯体依赖和精神依赖
7.对精神分裂症有诊断意义的症状不包括（）
A、被害妄想
B、罪恶妄想
C、疑病妄想
D、思维奔逸
E、强制思维
8.17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施（）
A、立即测指尖血糖
B、输液
C、输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素
D、静脉推注50％葡萄糖液
E、肌肉注射适当抗生素
9.急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）
A、精神意识障碍
B、锥体外系神经障碍
C、锥体系神经损害
D、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E、颅内压升高
10.平衡综合征的叙述不正确的（）
A、平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B、在治疗后1～2天症状即可消失或减轻
C、表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作
D、透析缓慢进行，可预防本征发生
E、可出现兴奋不安甚至昏迷
11.关于Wernicke脑病说法不正确的是（）
A、大量补充维生素B1可使眼球的症状和记忆障碍很快消失
B、表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍
C、一部分患者转为Korsakoff综合征，成为不可逆的疾病
D、往往伴有定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等
E、是由于维生素B1缺乏所致
12.氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈（）
A、烂苹果味
B、蒜臭味
C、腥