《肿瘤专科护理系统功能指引》
河南省地方标准编制说明
一、编制的目的和意义
随着卫生健康系统深化医改工作的逐步推进,智慧医
院建设已成为提升医疗服务质量和效率的重要手段,河南
省国家卫生健康委员会多次强调,医疗机构应加强信息化
建设,推动电子病历、护理信息系统等医疗信息系统的标
准化和规范化应用。护理信息化建设已成为提升医院服务
质量和管理水平的重要手段。特别是在肿瘤专科领域,由
于肿瘤患者的病情复杂、治疗周期长、护理需求多样,信
息化系统的应用显得尤为重要。河南省作为人口大省,肿
瘤发病率较高,肿瘤专科护理信息系统的标准化程度较低,
缺乏统一的功能规范和评价标准,肿瘤专科护理信息系统
的标准化建设迫在眉睫。
根据《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理
办法(试行)及评价标准(试行)的通知》、《河南省地
方标准管理办法》、《河南省“十四五”卫生健康信息化
发展规划》、《河南省进一步改善护理服务行动计划
(2023—2025年)》、《河南省“十四五”卫生健康信息
化发展规划》、《关于印发河南省卫生健康数字化改革三
年攻坚行动计划(2023—2025年)的通知》等政策文件的要
求,制定适合河南省关于肿瘤专科医院护理信息系统基本
功能的建设标准,为医疗机构提供统一的功能规范和建设
指导,推动肿瘤专科护理信息系统的标准化和规范化应用,
促进肿瘤专科医院信息化的健康有序发展。规范肿瘤专科
医院护理信息系统的规范化。提升肿瘤护理服务的质量和
效率。
制定适合我省省情的肿瘤专科护理信息系统基本功能
指南具有重要意义,主要表现为:填补我省肿瘤专科医疗
机构护理信息系统建设标准的空白;进一步促进我省肿瘤
专科医疗机构护理信息化有序、规范、健康发展;提升护
理服务的精准性和有效性;保障医疗服务质量和患者医疗
数据安全;提供方便快捷的医疗服务。
二、任务来源及编制原则和依据
(一)任务来源
本标准由河南省市场监督管理局批准立项,并列入
2024年第二批河南省地方标准制修订计划(豫市监函
〔2024〕88号),立项编号:20242110131。本标准由河南
省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、
南阳市第二人民医院、平舆县人民医院等单位联合起草。
(二)编制原则
1、规范性原则
《肿瘤专科护理信息系统基本功能指南》的编制工作
严格按照国家标准、卫生行业标准、河南省地方标准制定
的流程规范,本标准文本内容表述方法和编排格式参照
《标准化工作导则—第1部分:标准化文件的结构和起草
规则》(GB/T1.1-2020),与河南省市场监管局地方标准
编制要求完全一致。与国家相关法规、行业政策及有关标
准匹配协调。
2、适宜性原则
本标准遵循适宜性原则。确保标准符合河南省的实际
情况,能够指导河南省肿瘤专科医院护理系统建设。编制
过程中遵循需求驱动、结果导向和价值引领,符合当前肿
瘤专科医院护理系统建设的自身规律和实际应用情况。
(三)编制依据
1、《“十四五”卫生健康标准化工作规划》(国家卫
生健康委)
2、《基于电子病历的医院信息平台技术规范》
3、《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标
准化成熟度测评方案》
4、《河南省“十四五”卫生健康信息化发展规划》
5、《信息安全技术健康医疗数据安全指南》
三、编制过程
本标准编制工作划分为:标准起草阶段,讨论稿阶段,
征求意见阶段,送审稿阶段,具体分述如下:
(一)标准起草阶段
1.成立编写小组。项目立项后,由河南省肿瘤医院组
织,联合郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、南阳
市第二人民医院、平舆县人民医院等省、市、县三级专家
组成标准编写小组,制定工作方案,进行任务分工,约定
质量要求,启动标准起草工作。
2.调研和收集资料。一是现场调研,结合省卫生健康
委信息化建设工作推进情况,编写小组对省内肿瘤专科医
院护理信息系统建设情况进行现场调研,了解现在和真实
需求,发放和收集调查问卷。二是收集整理国内外关于护
理信息化相关的标准、政策及法规。收集国家卫生健康委
关于医疗机构护理信息化建设的政策文件、河南省卫生健
康委关于护理信息化建设的政策文件,小组成员通过文献
检