儿科模拟考试题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑
A、脑性瘫痪
B、2l三体综合征
C、苯丙酮尿症
D、呆小病
E、癫痫
正确答案:C
2.关于生理性贫血哪项正确
A、与红细胞生成素不足有关
B、营养不良是主要原因
C、主要是红细胞寿命长
D、为小细胞低色素性贫血
E、生后6个月发生
正确答案:A
3.7岁男孩,高热头痛呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心、肺、腹(-),双侧巴氏征(+)。对初步诊断有很大帮助的是下列那一项
A、尿常规
B、血常规
C、PPD试验
D、大便常规
E、胸部X透视
正确答案:B
4.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.20C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿首选
A、红霉素静滴
B、利福平+异烟肼
C、链霉素+PAS
D、长春新碱+泼尼松
E、静点青霉素后取异物
正确答案:B
5.肾病患儿,强的松1.5-2mg/Kg.d,治疗到第6周尿蛋白完全转阴
A、激素完全效应
B、激素依赖
C、复发
D、激素无效应
E、激素部分效应
正确答案:A
6.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是
A、心力衰竭
B、乙型肝炎
C、败血症
D、髓外造血
E、先天性代谢疾病
正确答案:D
7.生后24小时内出现黄疽
A、新生儿败血症
B、胆道闭锁
C、母乳性黄疸
D、病理性黄疸
E、生理性黄疸
正确答案:D
8.足月男婴,生后第两天发现黄疸,进食少,精神差,血清总胆红素228umol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白试验(+),诊断为
A、生理性黄疸
B、新生儿溶血病
C、新生儿败血症
D、新生儿肝炎综合症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:B
9.6岁患儿,查体发现胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是
A、右心房压力增高
B、右心室血氧含量减低
C、右心房血氧含量增高
D、导管从右心房进入左心室
E、肺动脉压力增高
正确答案:C
10.1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L(2.2万/mm3),N75%。脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为?
A、支气管肺炎合并高热惊厥
B、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C、支气管肺炎合并中毒性脑病
D、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
正确答案:C
11.男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(—),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为?
A、120~150ml/kg,1/2张液
B、180~200ml/kg,1/3张液
C、60~80ml/kg,1/3张液
D、150~180ml/kg,2/3张液
E、80~100ml/kg,1/2张液
正确答案:A
12.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗
A、二氢生物蝶呤
B、5-羟色氨酸
C、低苯丙氨酸饮食
D、四氢生物蝶呤
E、左旋多巴
正确答案:C
13.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。该患儿最可能的诊断是?
A、腺病毒肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、喘息性支气管炎
D、支气管肺炎伴心衰
E、支气管肺炎
正确答案:B
14.对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是
A、咽拭子培养
B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体
C、四唑氮兰(NBT)还原实验
D、双份血清抗体测定
E、免疫荧光抗体检查
正确答案:E
15.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,