儿科习题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑
A、脑性瘫痪
B、苯丙酮尿症
C、2l三体综合征
D、癫痫
E、呆小病
正确答案:B
2.7天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟紧张隆起,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC25×109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。确诊需做下列那些检查
A、头颅CT
B、血培养
C、脐分泌物涂片找细菌
D、脑脊液检查
E、以上检查均应完善
正确答案:E
3.10个月患儿,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体:体重7kg,苍白,肝肋下3㎝,脾肋下1.5㎝,血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性30%,淋巴68%,单核2%,网织红细胞0.4%。MCV68fl,MChHHHhH25pg,MCHC28%,贫血的程度为
A、轻度贫血
B、中度贫血
C、重度贫血
D、极重度贫血
E、无贫血
正确答案:B
4.患儿腹泻3天,就诊时烦躁不安,皮肤干燥,弹性下降,尿量明显减少
A、失水量为50~102ml/kg
B、失水量为120~152ml/kg
C、失水量为100~122ml/kg
D、失水量为150~182ml/kg
E、失水量为52ml/kg
正确答案:A
5.原发型肺结核最常见的病理转归为
A、钙化
B、结核性胸膜炎
C、干酪样肺炎
D、形成空洞
E、急性粟粒时肺结
正确答案:A
6.肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,肝脏迅速增大
A、中毒性脑病
B、弥漫性血管内凝血
C、心力衰竭
D、中毒性肠麻痹
E、酸中毒
正确答案:C
7.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是?
A、肾功能检查
B、肝功能检查
C、尿培养
D、血培养
E、尿常规检查
正确答案:E
8.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在
A、脑室内
B、脑底部
C、小脑
D、脊髓膜
E、大脑表面
正确答案:B
9.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(一)。何种检查对诊断最有帮助
A、血沉
B、血培养
C、痰培养
D、血常规
E、胸部X线摄片
正确答案:E
10.2岁小儿,低热、食欲不振2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿罗音,PPD试验阳性。最可能的诊断是
A、肺结核
B、支气管哮喘
C、喘息型支气管炎
D、纵膈肿瘤
E、以上都不对都不对
正确答案:A
11.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37℃,一般好,WBCl2×109/L,ALT正常,血清总胆红素171umol/L,间胆为主,最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、生理性黄疽
C、新生儿肝炎
D、G—6PD缺乏症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:B
12.胸部X线常见肺脓肿,肺大泡
A、葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、毛细支气管炎
D、支原体肺炎
E、支气管肺炎
正确答案:A
13.X线显示两肺斑片状渗出影
A、胎粪吸人性肺炎
B、感染性肺炎
C、肺透明膜病
D、肺出血
E、湿肺
正确答案:B
14.患儿男,11个月,母乳喂养,未加辅食,很少晒太阳,平常易腹泻,查体:发育中等,有方颅和轻度鸡胸及肋骨串珠,心肺(—),腹膨、软,四肢肌肉松弛。化验检查结果是
A、血清钙正常,血清磷降低
B、血钙、血磷均低
C、血钙正常,血磷升高
D、血钙降低,血磷升高
E、血钙降低,血磷正常
正确答案:B
15.关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥
A、会笑出声
B、啼哭应考虑系看见陌生人所致
C、能抬头与挺胸
D、前囟未闭合
E、尚未出牙
正确答案:B
16.6个月患儿,8月份发病,腹泻2日,每日5~6次至10多次,绿色奶瓣便,有粘液便和酸臭味,未吐,尿少,入院。查体:体温37.5℃,精神、面色略差,循环可,皮肤弹性略差,眼凹,口腔粘膜干燥,心肺腹(-)。诊断为?
A、侵袭性大肠杆菌肠炎伴中度等渗脱水
B、病毒性肠炎伴轻度等渗脱水
C、真菌肠炎伴中度低渗脱水
D、致病性大肠杆菌肠炎伴轻度等渗脱水
E、金黄色葡萄球菌肠