儿科习题库(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇紫绀,查:胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P3亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。最重要的无创性检查是?
A、放射性同位素的心血管造影
B、心导管检查及心室造影
C、心脏X线摄片
D、多普勒彩色血流显像
E、心电图
正确答案:A
2.足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿肺炎
C、新生儿脑膜炎
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、以上都不是
正确答案:D
3.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。该患儿患何种先心病?
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法乐四联症
正确答案:A
4.8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇紫绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,照片示左心室肥大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是?
A、多普勒彩色血流显像
B、心脏X线摄片
C、心电图
D、心导管检查及心室造影
E、放射性同位素的心血管造影
正确答案:A
5.6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。患儿脱水的程度及性质为?
A、中度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度低渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、重度高渗性脱水
正确答案:D
6.患儿10个月,因间断腹泻2月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏(—),肝肋下2.5㎝,脾肋下lcm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是
A、血涂片检查
B、血清维生素B12含量测定
C、血清铁测定
D、红细胞寿命测定
E、血清叶酸含量测定
正确答案:A
7.5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P3亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是?
A、心脏X线摄片
B、心电图
C、心脏彩色B超
D、心导管检查及心室造影
E、放射性同位素的心血管造影
正确答案:C
8.心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是
A、肺动脉狄窄
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法乐四联症
正确答案:B
9.7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。该患儿的最佳治疗是
A、青霉素静滴
B、利福平+异烟肼
C、长春新碱+泼尼松
D、红霉素
E、利福平
正确答案:B
10.患儿8个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。检查:四肢及唇舌颤抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象Hb65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是
A、脑性瘫痪
B、营养性缺铁性贫血
C、呆小病
D、婴儿痉挛症
E、巨幼红细胞性贫血
正确答案:E
11.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的
A、父母肥胖
B、精神创伤
C、活动过少
D、营养摄入过多
E、由疾病引起
正确答案:E
12.5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。最可能的诊断是?
A、法乐四联症
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法乐四联症
正确答案:E
13.结核性脑膜炎早期诊断依据是
A、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数
B、经用青霉素,链霉素后症状减轻
C、皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加
D、惊厥
E、两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘
正确答案:E
14.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来