儿科模拟练习题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为
A、重度脱水+低钾血症
B、重度脱水+酸中毒
C、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
D、重度脱水+低钾血症+心力衰竭
E、中度脱水+低钾血症
正确答案:B
2.家长带来1岁男孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P7亢进。如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为?
A、主要抗感染治疗
B、不用洋地黄
C、心衰纠正后继用维持量
D、主要扩血管治疗
E、心衰纠正后即停用
正确答案:C
3.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外
A、右心房
B、肺循环
C、左心房
D、右心室
E、左心室
正确答案:A
4.6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4℃,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6×109/L(5600mm3),N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿?
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、心安得
D、酚妥拉明
E、硝普钠
正确答案:D
5.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。下一步治疗应?
A、激素减量,改为隔日顿服
B、继续用原量
C、加用免疫抑制剂
D、改用免疫抑制剂
E、利尿
正确答案:A
6.易引起血行淋巴播散
A、原发性肺结核
B、继发性肺结核
C、两者均有
D、两者均无
正确答案:A
7.生后8天新生儿,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义
A、外周血检查
B、血培养
C、肝胆B超
D、血沉
E、C反应蛋白
正确答案:B
8.观察PPD试验结果的时间为
A、12小时内
B、12~24小时
C、24~48小时
D、48~72小时
E、72小时后
正确答案:D
9.方颅多见于
A、3个月以内
B、3~6个月
C、6个月以上
D、8~9个月以上
E、12个月
正确答案:D
10.10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心率160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为
A、肺炎、心力衰竭
B、肺炎、中毒性脑病
C、肺炎、呼吸衰竭
D、肺炎、休克
E、肺炎、弥漫性血管内凝血
正确答案:C
11.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(—),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿不会出现的现象是?
A、糖代谢失常,发生低血糖
B、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C、伴发维生素A缺乏症
D、免疫功能低下
E、肾浓缩功能降低
正确答案:B
12.女孩,2岁。发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、肺动脉瓣狭窄
D、漏斗部狭窄
E、房间隔缺损
正确答案:C
13.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是
A、各系均增生活跃
B、以中、晚幼红细胞增生明显
C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝
D、胞浆成熟落后于胞核
E、幼红细胞增生活跃
正确答案:A
14.小儿骨骼发育中,正确的是
A、上、下部量相等的年龄为12岁
B、前囟最晚闭合的年龄为10个月
C、后囟一般闭合的年龄在出生后2周
D、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E、颅缝一般闭合的年龄为2个月
正确答案:A
15.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断?
A、血象检查
B、气管吸出物、血液作细菌培养
C、鼻