2025年北京住院医师-北京住院医师儿内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。心电图检查有二度Ⅰ型房室传导阻滞．哪项不符合（）
A、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏
B、主要针对病因治疗
C、二度Ⅰ型多是暂时的，可恢复
D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E、多与迷走神经张力增高有关
2.男性，55岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）。
A、支气管肺癌
B、支气管扩张
C、慢性肺脓肿
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
3.静脉压高低与心搏出量、血管功能及循环血容量有关。正常静脉压学龄前儿童为（），学龄儿童约为（）。
4.小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要的原因是（）
A、左心负担过重
B、心律紊乱
C、肺动脉痉挛
D、二氧化碳潴留
E、肺循环速度加快
5.以下不是幼儿急疹特点的是（）。
A、病原为柯萨奇病毒
B、6～18个月小儿多见
C、高热3～5天后热退疹出
D、多有耳后、颈后淋巴结肿大
E、疹退后无色素沉着和脱屑
6.口服脊髓灰质炎糖丸疫苗预防，哪项做法不当（）。
A、每次服三型白色糖丸1粒，连服3次，每次间隔4～6周
B、每次免疫从2月龄开始，4岁时再服1次，加强免疫力
C、吞服糖丸时，必须冷开水送服
D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均忌服
E、为增强免疫力，在口服糖丸疫苗同时注射丙种球蛋白
7.以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点（）。
A、血氨升高
B、血糖降低
C、脑电图弥漫性慢波
D、脑脊液常规异常
E、肝组织活检异常
8.男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）。
A、DMD／BMD
B、线粒体肌病
C、脊髓肌萎缩症
D、脑性瘫痪
E、先天性肌病
9.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是（）。
A、体温调节中枢发育不成熟
B、皮肤表面积相对较大
C、血流较丰富
D、棕色脂肪含量较多
E、体内能量储存少
10.可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是（）
A、中性粒细胞减少症
B、自然杀伤细胞功能缺乏
C、慢性肉芽肿病
D、选择性IgA缺陷病
E、X-连锁联合免疫缺陷病
11.幼儿急疹的好发年龄为（）。
A、3个月内
B、3～6个月
C、6～18个月
D、2～3岁
E、3岁以上
12.中毒的急救原则中，哪项不正确（）
A、应用特异性解毒剂
B、脱离毒物或中毒环境
C、食毒8小时内给予洗胃
D、促进已吸收的毒物从体内排出
E、排出体内剩余毒物，阻止其吸收
13.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病（）
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
14.属于必需脂肪酸是（）
A、亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸
B、油酸、亚麻酸、花生四烯酸
C、亚油酸