（三）母乳喂养的护理1．开奶时间：产后半小时内通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。第30页，共52页，星期日，2025年，2月5日2．哺乳次数：新生儿→按需哺乳→2￣3小时喂1次2个月后→3￣4小时喂1次3个月后→夜间停1次，约6￣7次/天4-5个月后→4-5次/日（三）母乳喂养的护理第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日3．喂哺方法①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15￣20分钟。③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。（三）母乳喂养的护理第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三）母乳喂养的护理“剪刀式”哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎哺喂法竖抱拍背第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三）母乳喂养的护理4．注意事项①防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。②应做到两侧乳房轮流排空。③始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。④及时处理乳房小硬块（乳核）。⑤防止发生乳头皲裂。第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三）母乳喂养的护理5．哺乳禁忌乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三）母乳喂养的护理6．断乳步骤一般可自4￣5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。一般健康儿于10￣12个月完全断乳最迟≤18个月。返回第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂养的护理第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日第三章小儿营养与喂养第1页，共52页，星期日，2025年，2月5日教学目标：1、掌握小儿生长发育能量和营养素的需要。2、掌握母乳喂养的优点？3、掌握人工喂养小儿的方法？教学重难点：重点：①小儿生长发育的能量和营养素的需要。②母乳喂养的优点和人工喂养的方法。难点：人工喂养中牛乳的配置和乳房的计算第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日第三章
小儿营养与喂养第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日第三章小儿营养与喂养第一节能量与营养素的需要第二节婴儿喂养第4页，共52页，星期日，2025年，2月5日一．能量的需要第一节能量与营养素的需要二．营养素的需要第5页，共52页，星期日，2025年，2月5日一、能量的需要人体能量由食物中的蛋白质、脂肪和糖类提供。1g蛋白质产能：4kcal/g，1g脂肪产能：9kcal/g，1g碳水化合物产能：4kcal/g婴儿每日所需总能量中50-60%来自糖类，35-50%来自脂肪，10-15%来自蛋白质。第6页，共52页，星期日，2025年，2月5日正常小儿能量需要包括5个方面：（一）基础代谢50－60%机体在安静状态下为维持生命各器官进行最基本的生理活动所需要的能量（二）生长发育1岁以内约25－30%（三）食物的热力作用7－8%也称食物的特殊动力作用（四）活动消耗15－25%（五）排泄损失10%以下儿童特有第7页，共52页，星期日，2025年，2月5日每天需要总能量：婴儿：460kJ/kg（110kcal/kg）每增长3岁：减去42kJ/kg15岁：250kJ/kg返回第8页，共52页，星期日，2025年，2月5日第三章小儿营养与喂养二．营养素的需要营养素产能营养素非产能营养素碳水化合物蛋白质脂类维生素矿物质水膳食纤维第9页，共52页，星期日，2025年，2月5日（一）产热营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物。第10页，共52页，星期日，2025年，2月5日蛋白质脂类糖类供能10%～15%35%～50%50%～60%每日需要量人乳喂养2g/kg牛乳喂养3.5g/kg婴幼儿4～6g/kg儿童3g/kg婴儿10～12g/kg儿童8～10g/kg主