护理三基试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.正常成年人体温范围是（）
A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃
2.成人正常心率是（）
A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分
3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）
A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.5%碳酸氢钠
4.输血引起过敏反应的表现是（）
A.寒战、发热B.四肢麻木C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛
5.鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度为（）
A.25%B.29%C.33%D.37%
6.禁忌洗胃的中毒药物是（）
A.敌百虫B.敌敌畏C.磷化锌D.硫酸
7.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）
A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定
8.长期卧床患者易发生的并发症是（）
A.低血压B.压疮C.腹泻D.高血糖
9.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
10.铺无菌盘时，有效期为（）
A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.下列属于生命体征的是（）
A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识
2.静脉输液的目的包括（）
A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿
3.下列哪些属于医院内感染的传播途径（）
A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.虫媒传播
4.为患者进行口腔护理的目的是（）
A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜情况D.增进食欲E.清除口臭
5.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）
A.评估疼痛的性质、程度等B.采取舒适体位C.给予心理支持D.合理应用止痛药物E.分散患者注意力
6.影响血压的因素有（）
A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉的弹性E.循环血量与血管容量的比例
7.下列属于一级护理的患者是（）
A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者
8.青霉素过敏反应的预防措施包括（）
A.详细询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.备好急救药品D.现用现配E.注射后观察30分钟
9.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）
A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人E.水肿患者
10.下列关于标本采集的原则正确的是（）
A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检
三、判断题（每题2分，共20分）
1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）
2.乙醇拭浴时，浓度为75%。（）
3.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）
4.留置导尿管患者应每日更换尿袋。（）
5.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）
6.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次。（）
7.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。（）
8.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39-41℃。（）
9.为女性患者导尿时，尿管插入深度为4-6cm。（）
10.患者出现链霉素过敏反应时，可静脉推注氯化钙。（）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施。
答：原因：输液管内空气未排尽，导管连接不紧，加压输液、输血时无人守护。防治：立即停止输液，取左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧，有条件可通过中心静脉导管抽出空气。
2.简述压疮的分期及各期特点。
答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物；坏死溃疡期：深部组织坏死，有脓性分泌物。
3.简述洗胃的注意事项。
答：急性中毒患者应迅速采用口服催吐法；毒物不明时